吉非替尼是一种用于治疗特定类型非小细胞肺癌的靶向药物，通过抑制EGFR自身磷酸化来阻断肿瘤细胞的增殖，从而达到治疗效果。正确服用吉非替尼不仅有助于控制疾病进展，还能提高患者的生活质量。本文将详细介绍吉非替尼的服用方法及注意事项。

吉非替尼的服用方法

推荐剂量

吉非替尼的成人推荐剂量为250毫克（1片），每日1次，口服。可以在空腹或餐后服用。如果患者有吞咽困难，可以将药片分散在半杯饮用水中（非碳酸饮料）服用。具体步骤如下：

• 将吉非替尼片剂放入半杯饮用水中（约100毫升），无需压碎。
• 轻轻搅拌直至药片完全分散（约15分钟）。
• 立即饮下药液。
• 用半杯水冲洗杯子，然后饮下洗液，确保所有药物都摄入体内。

如果通过鼻胃管给药，也应按照上述步骤操作。

剂量调整

如果患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应，可以通过短期暂停治疗（最多14天）来缓解症状，之后恢复每天250毫克的剂量。通常情况下，无需因年龄、体重、性别、种族、肾功能或肝功能受损等因素调整剂量。

如果患者出现严重不良反应，如间质性肺炎、肝功能异常、严重持续的腹泻、消化道穿孔、眼部症状或大疱性和脱皮性皮肤病，应立即停药并就医。

用药注意事项

药物储存

为了保证吉非替尼的药效，应将其储存在适宜的环境中。具体要求如下：

• 避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 选择干燥、通风良好的地方存放吉非替尼片，防止药物受潮，湿度的变化也可能对吉非替尼片的稳定性产生负面影响。
• 将吉非替尼片放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。
• 定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

常见不良反应及处理

吉非替尼的常见不良反应包括腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，这些症状通常在服药后的一个月内出现，多数为轻度或中度，可逆性较强。如果患者出现严重的不良反应，应立即停药并就医。具体处理方法如下：

• 腹泻：轻度腹泻可以通过补充水分和电解质来缓解。如果出现重度或持续性腹泻，应立即就医。
• 皮疹：轻度皮疹可以通过局部涂抹抗过敏药膏来缓解。如果出现严重皮疹或过敏反应，应停药并就医。
• 皮肤干燥：保持皮肤湿润，使用保湿霜可以缓解症状。

定期监测

患者在使用吉非替尼期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。具体监测内容包括：

• 肝功能：定期检查肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素。如果肝功能异常加重，应考虑停药。
• 肺部状况：关注患者是否有发热、气促和咳嗽等症状，特别是症状有加重趋势时。如果怀疑患者患有间质性肺炎，应立即停药并就医。

漏服和过量

如果患者漏服一次吉非替尼，应在记起后尽快补服。但如果距离下次服药时间不足12小时，则不应再服用漏服的药物，也不可为了弥补漏服的剂量而服用加倍的剂量。如果患者误服过量的吉非替尼，可能会出现皮疹和腹泻等症状，应及时停药并就医，进行对症处理。

结语

正确服用吉非替尼并注意相关事项，有助于提高治疗效果和减少不良反应。患者应严格按照医嘱用药，并定期复查，及时与医生沟通任何不适，确保治疗的安全和有效。