非达霉素是一种用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的大环内酯类抗生素。其作用机制独特，主要通过抑制细菌的RNA聚合酶来迅速发挥抗感染作用。然而，由于其特殊的药代动力学特点和严格的用药要求，患者在使用过程中难免会遇到错服或漏服的情况。本文将详细介绍非达霉素错服或漏服时的应对措施，并提供一些日常用药注意事项。

非达霉素错服漏服怎么办

错服或漏服的一般处理原则

非达霉素的正确使用对于治疗效果至关重要。如果患者在用药过程中出现错服或漏服，应根据以下原则进行处理：

• 成年患者：成年患者的推荐剂量是每次 200mg，每日两次，连续服用 10天。如果在某次服药时间错过了服药，应尽快补服漏掉的剂量，但如果已经接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次药物。
• 儿童患者：儿童患者的推荐剂量也是每次 200mg，每日两次，连续服用 10天。如果体重至少为 12.5kg且能够吞咽片剂的儿童错过了一次服药，同样应尽快补服漏掉的剂量，但如果已经接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次药物。

特殊情况下的处理方法

在某些特殊情况下，如患者忘记服药时间较长或多次漏服，应根据具体情况采取相应的处理措施：

• 漏服一天以内：如果患者在一天内漏服了一次药物，应尽快补服漏掉的剂量，然后按照正常时间继续服药。
• 漏服超过一天：如果患者在一天以上的时间内多次漏服，应及时联系医生或药师，根据具体情况调整治疗方案。在这种情况下，医生可能会建议重新开始一个完整的 10天疗程。

避免漏服的措施

为了避免漏服非达霉素，患者可以采取以下措施：

• 设置提醒**：使用手机或闹钟设置提醒，确保按时服药。
• 固定服药时间**：选择每天同一时间服药，形成规律的服药习惯。
• 记录服药情况**：使用记事本或应用程序记录每次服药的时间，方便核对是否按时服药。

非达霉素的用药注意事项

严格遵守医嘱

非达霉素的使用应严格遵循医生的指导，不可自行增减剂量或停药。患者在用药过程中应定期复查，以便医生根据病情调整治疗方案。

注意药物相互作用

非达霉素与其他药物可能存在相互作用，特别是在使用 P-gp 抑制剂时。环孢霉素与非达霉素合用时，可导致非达霉素和 OP-1118 的血浆浓度显著增加，但仍保持在 ng/ml 范围内。基于这些结果，非达霉素可与 P-gp 抑制剂合用，不建议调整使用剂量。但在使用其他药物时，应咨询医生或药师，避免不必要的药物相互作用。

监测不良反应

非达霉素的常见副作用包括恶心、呕吐、腹痛等。如果出现严重的过敏反应，如呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿，应立即停药并寻求医疗帮助。儿童患者可能出现发热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，家长应密切观察并及时就医。

非达霉素是一种有效的治疗艰难梭菌相关性腹泻的药物，但正确的用药方法和注意事项对于确保治疗效果和患者安全至关重要。患者应严格遵守医嘱，合理安排用药时间，并注意药物的存储条件，以充分发挥非达霉素的治疗作用。