非唑奈坦（Fezolinetant），是一种新型的用于治疗更年期引起中度至重度血管舒缩症状（VMS）的口服非激素类药物，由日本安斯泰来制药研发。目前市面上主要流通的非唑奈坦为老挝卢修斯版仿制药，规格为45mg*30片，价格约为108美元/盒。该仿制药未在中国上市，也未进入中国医保，患者需通过正规医疗服务机构购买，以保证药品的真实性和质量。

非唑奈坦仿制药概述

市场现状

目前，市场上流通的非唑奈坦仿制药主要为老挝卢修斯版，其规格为45mg*30片，售价约为108美元/盒。由于非唑奈坦未在中国上市，患者购买时需通过正规渠道，如医院或合法药店，以防止购买到假药或劣质药物。在选择购买途径时，建议患者优先考虑具有资质的医疗机构，以确保药品的质量和安全。

使用前的注意事项

在开始使用非唑奈坦之前，患者需要进行全面的基础肝脏实验室检查，以评估肝功能和损伤情况。这包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、血清碱性磷酸酶（ALP）和血清胆红素（总和直接）的检测。如果ALT或AST≥2倍ULN或总胆红素≥2倍ULN，则不应开始使用非唑奈坦。在治疗期间，建议患者在治疗开始后的前3个月、6个月和9个月每月进行随访肝脏实验室检查，以便及时发现并处理任何可能的肝损伤。

药物相互作用

非唑奈坦是CYP1A2的底物，与弱、中、强CYP1A2抑制剂合用会增加非唑奈坦的血浆Cmax和AUC。因此，非唑奈坦禁用于正在使用CYP1A2抑制剂的个体。在使用非唑奈坦期间，患者应避免同时使用其他可能产生相互作用的药物，特别是CYP1A2抑制剂，以免增加药物的不良反应风险。

用药注意事项及日常管理

用药指导

非唑奈坦的推荐剂量为每日口服45mg一次，可与食物同服或空腹服用。患者应在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果错过了一剂药物，应尽快补服，但如果距离下一次预定剂量不足12小时，则跳过漏服剂量，按原计划继续服用下一剂。不要为了弥补漏服而加倍剂量。

特殊人群用药

非唑奈坦在18岁以下个体中的有效性和安全性尚未确定，因此不建议18岁以下的患者使用。对于65岁以上的老年女性，由于缺乏足够的临床试验数据，目前无法确定这一群体的用药反应是否与年轻女性不同。对于肾功能损害的患者，非唑奈坦禁用于严重（eGFR15-小于30ml/min/1.73m²）肾功能损害或终末期肾病（eGFR小于15ml/min/1.73m²）的患者。轻度（eGFR60-小于90ml/min/1.73m²）或中度（eGFR30-小于60ml/min/1.73m²）肾功能损害的患者无需调整剂量。

存储与有效期

非唑奈坦应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许温度在15°C至30°C（59°F至86°F）之间变化。药物的有效期为24个月。患者在储存药物时应注意保持干燥，避免高温和直射阳光，以确保药物的质量和稳定性。