吉泰瑞（阿法替尼）是一种用于治疗特定类型的非小细胞肺癌的靶向药物。它通过不可逆地抑制表皮生长因子受体（EGFR）和人表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶，从而阻止癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍吉泰瑞的使用注意事项，帮助患者更好地了解和管理这一重要药物。

吉泰瑞使用注意事项

服用时间与方法

为了保证吉泰瑞的最佳疗效，患者需要注意以下几点：

• 服药时间：建议在每天大约同一时间服用吉泰瑞，以保持稳定的药物浓度。如果漏服或未在原计划时间服药，可以在当日尽快补服，但应在下一次按计划服药的12小时前补服。
• 餐前餐后：吉泰瑞应空腹服用，避免与食物同服。具体来说，应在餐前至少1小时或餐后2小时服用，以减少食物对药物吸收的影响。
• 药物完整性：应整片用水送服，不得掰开或碾碎，以免影响药物的效果。

药物相互作用

在使用吉泰瑞期间，应注意以下药物相互作用：

• 抗酸药：某些抗酸药可能会影响吉泰瑞的吸收，建议在服用吉泰瑞前后1小时内避免使用。
• CYP3A4抑制剂和诱导剂：避免同时使用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）和诱导剂（如利福平），因为它们可能显著改变吉泰瑞的血药浓度。
• 其他药物：在使用吉泰瑞前，应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

监测与随访

为了确保吉泰瑞的安全性和有效性，患者需要定期进行以下监测：

• 肝功能：定期检查肝功能指标，如ALT、AST和胆红素，以及时发现和处理可能的肝损伤。
• 皮肤反应：密切观察是否有皮疹、瘙痒等皮肤反应，如有异常应及时就医。
• 心血管监测：监测心电图（ECG）以评估QT间期延长的可能性，特别是对于有心血管病史的患者。

日常生活注意事项

饮食与生活习惯

良好的饮食和生活习惯有助于提高吉泰瑞的疗效并减少不良反应：

• 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体的抵抗力。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都可能影响药物的吸收和代谢，增加不良反应的风险。
• 适度运动：适度的体育锻炼可以提高身体的整体健康状况，但应避免剧烈运动。

心理调适

面对癌症治疗的心理压力，患者应积极进行心理调适：

• 寻求支持：与家人、朋友和医生保持沟通，分享自己的感受和困扰。
• 心理辅导：必要时可寻求专业的心理咨询或心理治疗，帮助自己更好地应对治疗过程中的情绪波动。
• 放松技巧：学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽，以减轻紧张和焦虑。

特殊人群用药

对于某些特殊人群，使用吉泰瑞时需特别注意：

• 肝功能损害：轻度和中度肝功能损害的患者无需调整剂量，但重度肝功能损害的患者不建议使用。
• 肾功能损害：轻度、中度和重度肾功能损害的患者无需调整剂量，但重度肾功能损害患者的临床经验有限。
• 儿童和老年人：尚无数据支持吉泰瑞在儿童患者中的安全性和有效性，不建议在儿童患者中使用。≥65岁的老年患者无需调整剂量。