Gilteritinib是一种针对急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物，适用于携带FLT3突变的复发或难治性AML成人患者。然而，在使用Gilteritinib之前，了解其禁忌症至关重要，以避免不必要的风险。本文将详细介绍Gilteritinib的禁忌症，并提供一些用药和日常注意事项。

Gilteritinib的禁忌症

1. 对药物成分过敏

如果患者对Gilteritinib或其任何辅料有过敏史，应避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、肿胀等。在开始治疗前，医生会详细询问患者的过敏史，以确保安全用药。

2. 妊娠期妇女

妊娠期妇女禁用Gilteritinib。临床研究表明，该药物可能对胎儿造成严重伤害，包括生长受限、胚胎死亡和畸形。建议有生育能力的女性在治疗期间及治疗结束后6个月内采取有效的避孕措施。同时，男性患者在治疗期间及最后一次给药后至少4个月内也应采取避孕措施。

3. 哺乳期妇女

目前尚不清楚Gilteritinib及其代谢产物是否会在人乳中分泌。动物实验显示，该药物可通过乳汁传递给幼崽，并可能对其健康造成影响。因此，建议哺乳期妇女在治疗期间及最后一次给药后至少2个月内停止哺乳。

4. QT间期延长

在临床研究中，部分患者在接受Gilteritinib治疗后出现QT间期延长的现象。QT间期延长可能导致严重的心律失常，甚至危及生命。因此，对于有QT间期延长风险的患者，医生会谨慎评估并监测其心电图变化。

用药和日常注意事项

1. 严格遵守医嘱

患者在使用Gilteritinib时，应严格按照医生的指导进行。不要自行增减剂量或停药，以免影响疗效或增加不良反应的风险。定期复诊，及时反馈身体状况的变化。

2. 注意药物相互作用

某些药物可能与Gilteritinib发生相互作用，影响其吸收和代谢。例如，强效CYP3A4抑制剂和诱导剂都可能影响Gilteritinib的血药浓度。因此，患者在使用其他药物时，应告知医生，以便进行必要的调整。

3. 监测肝肾功能

虽然轻度和中度肝肾功能损害的患者无需调整剂量，但医生仍需密切监测这些患者的肝肾功能指标。对于重度肝肾功能损害的患者，应谨慎使用Gilteritinib，并在必要时调整治疗方案。

4. 避免高温和潮湿环境

Gilteritinib应存放在干燥、通风的地方，避免高温和潮湿。温度和湿度的变化可能影响药物的稳定性，进而影响疗效。建议将药物放在原包装中，并定期检查包装的完整性。

5. 定期检查肺部状况

间质性肺病是Gilteritinib的一种潜在严重不良反应。患者在用药期间应密切关注呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽和发热等。一旦出现上述症状，应立即停药并就医，以便及时诊断和处理。

通过了解Gilteritinib的禁忌症和注意事项，患者可以在医生的指导下安全、有效地使用该药物，提高治疗效果，减少不良反应的风险。希望本文能为患者和家属提供有益的信息，助力健康生活。