吉瑞替尼（Gilteritinib），商品名为Xospata，是由安斯泰来公司开发的一种FLT3酪氨酸激酶抑制剂。吉瑞替尼主要针对携带FLT3-ITD基因变异和FLT3酪氨酸激酶蛋白域基因变异的FLT3，能够有效抑制这些变异。该药物已被美国FDA批准用于治疗复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者，尤其是那些存在FLT3突变的患者。

吉瑞替尼的基本信息

药物别称

吉瑞替尼的中文名称为吉瑞替尼，英文名称为Gilteritinib，其他别称包括富马酸吉列替尼、吉列替尼、吉特替尼、适加坦、Xospata等。

生产厂家与规格

吉瑞替尼目前有多个版本的仿制药在市场销售。以下是几种常见的仿制药及其规格和价格：

• 老挝卢修斯版：40mg*90片，价格约为361美元。
• 孟加拉珠峰版：40mg*90粒，价格约为672美元。
• 老挝东盟版：40mg*28粒，价格约为202美元；40mg*84粒，价格约为597美元。

上市与医保信息

吉瑞替尼已在中国上市，但尚未进入中国医保目录。患者可以通过医院、药房购买该药物，如果遇到药物紧缺，可以通过正规的医疗服务机构进行购买。在购买时，需要注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买假药或劣药。

用药注意事项

特殊人群用药

在使用吉瑞替尼时，需要特别关注特殊人群的用药安全：

• 有生育能力的女性和男性：建议有生育能力的女性在治疗期间及治疗后6个月内采取有效避孕措施。建议有生育能力的男性在治疗期间及末次给药后至少4个月内采取有效避孕措施。
• 妊娠期妇女：吉瑞替尼可对胎儿造成伤害，不建议妊娠期妇女使用该药物。动物研究表明，该药物可抑制胎仔生长、导致胚胎胎仔死亡和致畸。
• 哺乳期妇女：尚不清楚吉瑞替尼及其代谢产物是否会分泌至人乳汁中。动物数据显示，该药物及其代谢产物经哺乳期大鼠的乳汁排泄，并通过乳汁分布至大鼠幼崽的组织中。因此，建议在治疗期间及末次给药后至少2个月内停止哺乳。

器官功能损害患者用药

对于器官功能受损的患者，使用吉瑞替尼时需要特别注意：

• 肝功能损害：轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝功能损害患者无需调整剂量。不建议在重度（Child-Pugh C级）肝功能损害患者中使用吉瑞替尼，因为尚未在该人群中进行安全性和有效性评价。
• 肾功能损害：轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整剂量。然而，尚无重度肾功能损害患者的临床经验。

儿童与老年患者用药

吉瑞替尼在特定年龄组的患者中使用时，需要注意以下事项：

• 儿童患者：尚无数据支持吉瑞替尼在儿童患者中使用的安全性和有效性。因此，不建议在儿童患者中使用该药物。
• 老年患者：≥65岁的患者无需调整剂量。老年患者使用吉瑞替尼的安全性和有效性与年轻患者相似。

以上信息旨在提供吉瑞替尼的详细用药指导，帮助患者更好地理解和使用该药物。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。