阿达格拉西布（Adagrasib、Krazati、MRTX849）是一种靶向治疗药物，用于治疗某些类型的癌症。正确保存和使用该药物对于保证其疗效和安全性至关重要。以下是阿达格拉西布的保存方法及注意事项。

阿达格拉西布的保存方法

温度控制

阿达格拉西布应储存在 30°C以下的环境中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。建议将药物存放在室温下，避免直接接触热源，如暖气设备或阳光直射的地方。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放阿达格拉西布，防止药物受潮。湿度的变化也可能对阿达格拉西布的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。建议使用干燥剂或除湿器来维持环境的干燥。

避光保存

阿达格拉西布应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。建议将药物存放在药柜或抽屉中，避免长时间暴露在明亮的光线下。

包装完整性

阿达格拉西布应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。建议在每次使用前后都检查包装是否完好无损，确保药物的安全性。

阿达格拉西布的用药注意事项

QTc间期延长

阿达格拉西布可导致 QTc间期延长，与其他延长 QTc间期的药物联合使用，可能导致 QTc间期更大幅度的延长，并发生与 QTc间期延长相关的不良反应，包括尖端扭转型室性心动过速、其他严重心律失常和猝死。应避免阿达格拉西布与其他已知可延长 QTc间期的药物联合使用，如比索洛尔、伊布利特等。如果不可避免，在开始使用阿达格拉西布前、联合用药期间和出现临床指征时，监测患者的心电图和电解质水平。如果 QTc间期>500ms或相较于基线水平变化>60ms，则停用阿达格拉西布。

肝毒性

阿达格拉西布可引起肝毒性，可导致药物性肝损伤和肝炎。在开始用药前，应对患者进行肝脏实验室检查（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素），连续 3个月或根据临床指征每月监测一次。转氨酶升高的患者应增加监测频率，并根据严重程度暂停用药、减量或永久停用阿达格拉西布。

胃肠道不良反应

阿达格拉西布可引起严重的胃肠道不良反应，如腹泻、恶心、呕吐等。采取支持性护理治疗，包括止泻药、止吐药或补液，对患者进行监测和管理，并根据严重程度暂停用药、减量或永久停用阿达格拉西布。建议患者在出现胃肠道不适时及时就医，避免自行处理。

间质性肺疾病（ILD）/肺炎

阿达格拉西布可引起致命性的间质性肺疾病/肺炎。在阿达格拉西布治疗期间应监测患者是否出现新发或恶化的间质性肺疾病/肺炎相关的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽、发烧。疑似间质性肺疾病/肺炎的患者应立即停用阿达格拉西布，如果未发现间质性肺疾病/肺炎的其他潜在病因，则永久停药。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：建议妇女在使用阿达格拉西布治疗期间和最后一次剂量后 1周内不要母乳喂养。未观察到孕妇使用阿达格拉西布对胎儿的损害。儿科患者：在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。老年患者：老年和年轻患者在安全性和有效性方面没有观察到总体差异，但用药仍需在医生的建议和指导下进行。

通过以上详细的保存方法和用药注意事项，可以更好地管理和使用阿达格拉西布，确保其疗效和患者的安全。希望这些信息能帮助您在治疗过程中更加从容和安心。