达普司他在国内市场上尚未正式上市，不过患者可以通过一些途径获取到这种药物。目前市面上存在一些老挝卢修斯版的仿制药，价格相对较为亲民。然而，由于达普司他并未在中国获得正式批准，购买和使用时需要格外谨慎。

达普司他在国内的购买情况

市场现状

截至当前，达普司他（Daprodustat）尚未在中国大陆正式上市。这意味着患者无法通过正规医院或药店购买到这种药物。不过，一些仿制药已经在市场上出现，尤其是来自老挝的卢修斯版仿制药。

价格及渠道

老挝卢修斯版的达普司他仿制药在市场上较为常见，规格为1mg*100片，价格约为50美元一盒。虽然价格相对亲民，但购买时需要通过正规的医疗服务机构进行，以确保药品的真实性和安全性。此外，患者在购买时应注意检查药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。

购买建议

由于达普司他尚未在中国正式上市，患者在购买时应尽量选择信誉良好的医疗服务机构或药品供应商。同时，建议患者在医生的指导下使用该药物，以确保安全和疗效。如果条件允许，患者也可以咨询国际医疗专家，获取更多的用药建议。

达普司他的用药注意事项

剂量调整

对于服用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者，除起始剂量已经为1mg的患者外，应将达普司他的起始剂量减少一半。在达普司他治疗期间，若患者开始或停止使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂，应监测血红蛋白水平并根据需要调整达普司他的剂量。

常见不良反应

达普司他的常见不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。其中，高血压是最常见的不良反应之一，患者在用药期间需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。如果患者出现严重的高血压症状，如头痛、视力模糊等，应立即就医。

特殊人群用药

达普司他不建议在有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者中使用。这些患者使用达普司他可能会增加动脉和静脉血栓事件的风险，这些事件可能是致命的。因此，医生在开具处方时应仔细评估患者的心血管风险。

高血压管理

达普司他禁忌用于高血压未控制的患者。在接受达普司他治疗的患者中，有高血压危象（包括高血压脑病和癫痫发作）的报道。因此，患者在用药期间需定期监测血压，并根据需要调整治疗方案。如果患者出现高血压危象的症状，如剧烈头痛、意识障碍等，应立即就医。

心血管风险

达普司他增加动脉和静脉血栓事件的风险，这些事件可能是致命的，包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。患者在用药期间应密切观察是否有相关症状，如胸痛、呼吸困难、肢体肿胀等。一旦出现这些症状，应立即就医。

因心力衰竭住院的风险

在ASCEND-D试验中，接受达普司他治疗的透析患者中有7.5%（3.3/100人年[PY]）因心力衰竭住院，而接受重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗的患者中有6.8%（3.0/100人年）因心力衰竭住院。因此，在决定是否使用达普司他时，医生应考虑患者的心衰病史。