劳拉替尼（Lorlatinib），也被称为Lorbrena或博瑞纳，是一种用于治疗非小细胞肺癌的第三代ALK抑制剂。该药物主要针对已经对其他ALK抑制剂产生抗药性的患者。本文将详细介绍劳拉替尼的用法用量注意事项及其常见副作用，帮助患者更好地了解和管理这种药物。

劳拉替尼的用法用量及副作用

推荐剂量

劳拉替尼的推荐剂量为100mg，每日一次口服，可以与食物同服或不与食物同服。患者应在医生的指导下服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。如果错过一次剂量，应在4小时内补服，否则跳过该次剂量，按正常时间服用下一次剂量。如果在服药后出现呕吐，无需再次服用，继续按照正常时间服用下一次剂量。

剂型和规格

劳拉替尼有两种剂型：100mg的口服片剂和25mg的口服片剂。100mg片剂为8.5mm x 17mm椭圆形，薰衣草色，速释，薄膜包衣，一面印有“辉瑞”，另一面印有“LLN100”。25mg片剂为圆形，白色，一面印有“辉瑞”，另一面印有“LLN25”。患者应严格按照医生的指示选择合适的剂型和剂量。

常见副作用

劳拉替尼的常见副作用包括水肿、周围神经病变、体重增加、认知影响、疲劳、呼吸困难、关节痛、腹泻、情绪影响、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和咳嗽。如果出现严重的不良反应，应及时联系医生。根据严重程度，医生可能会建议减少剂量或停药。

如果患者出现严重的神经系统不良反应，如头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍，应立即停止驾驶或操作危险机械，并及时就医。根据不良反应的严重程度，医生可能会暂停或永久停用劳拉替尼。

用药注意事项

药物相互作用

劳拉替尼与强效或中度CYP3A4抑制剂（如葡萄柚或葡萄柚汁）合用可能会增加劳拉替尼的血浆浓度，从而增加不良反应的风险。因此，应避免同时使用这些药物。如果无法避免，医生可能会建议减少劳拉替尼的剂量。

存储条件

劳拉替尼应储存在20°C至25°C的环境中，允许在15°C至30°C的温度下进行运输。口服溶液应在2°C至8°C的冷藏条件下保存，不得冷冻。药物应避免暴露在极端高温或低温环境中，以防药物的结构和药效发生变化。此外，药物应存放在干燥、通风良好的地方，远离阳光直射，保持包装的完整性。

特殊人群用药

孕妇应谨慎使用劳拉替尼，建议哺乳期妇女在使用本品治疗期间和最后一次给药后一周内不要母乳喂养。有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后一周内应采用有效的避孕方法。儿童患者和老年患者应在医生的指导下使用。轻度肝损伤患者不需要调整剂量，中度肝损伤患者应根据医生的建议使用。对于肾功能受损的患者，一般不建议调整剂量。

通过以上详细说明，希望患者能够更好地理解和管理劳拉替尼的用法用量及其副作用，确保药物的安全和有效使用。在使用过程中，任何疑问或不适都应及时与医生沟通，以便得到及时的指导和帮助。