曲格列汀（Wedica）是一种用于治疗2型糖尿病的有效药物，属于二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂。它通过选择性抑制DPP-4酶，增加肠道激素GLP-1和GIP的水平，从而提高胰岛素分泌，降低血糖水平。曲格列汀的一大特点是其每周只需服用一次，极大地提高了患者的用药依从性。

曲格列汀的用法用量

成人用法用量

对于大多数成人患者，曲格列汀的推荐剂量为每周一次，每次口服100毫克。患者应在每周的同一天服用该药物，最好在早餐前30分钟或空腹状态下服用。这种固定的服药时间有助于维持稳定的血药浓度，从而更好地控制血糖水平。

中度肾功能损害患者的用法用量

对于中度肾功能损害的患者，由于药物排泄延迟可能导致血药浓度升高，因此建议将剂量减少至每周一次，每次50毫克。医生会根据患者的肾功能状况进行个体化调整，以避免药物过量带来的风险。

忘记服药的处理

如果患者忘记在规定的时间服用曲格列汀，应在想起时立即补服。但如果接近下一次服药的时间，则应跳过漏服的剂量，按原定计划继续服药。切勿为了弥补漏服的剂量而在下一次加倍服用。

用药注意事项

低血糖风险

曲格列汀可能会引起低血糖，尤其是在与其他降糖药物联合使用时。患者应密切监测血糖水平，如有不适，应及时就医。低血糖的症状包括出汗、颤抖、心慌、饥饿感和头晕等。如果出现这些症状，应立即摄入含糖食物或饮料。

急性胰腺炎的预防

使用曲格列汀期间，患者应警惕急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎的症状包括剧烈的腹痛、恶心和呕吐。如果出现这些症状，应立即停药并就医。医生可能会建议进行进一步的检查，以排除急性胰腺炎的可能性。

定期检查血糖

患者在使用曲格列汀期间应定期检查血糖水平，以评估药物的效果和安全性。建议每3个月进行一次全面的血糖检测，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）。这些数据有助于医生调整治疗方案，确保血糖控制在理想范围内。

特殊人群用药

孕妇或可能已经怀孕的女性在使用曲格列汀前应咨询医生，只有在治疗的益处大于潜在风险时才可使用。哺乳期女性应权衡治疗的必要性和母乳喂养的重要性，决定是否继续用药。儿童和青少年目前没有足够的临床数据支持使用曲格列汀，因此不推荐使用。

肾功能障碍者的调整

对于肾功能障碍的患者，尤其是中度及以上肾功能障碍的患者，应根据肾功能的严重程度调整药物剂量。医生会根据患者的肌酐清除率或其他肾功能指标，制定个性化的用药方案，以减少药物积累的风险。

生活方式的调整

除了按时服用曲格列汀外，患者还应积极配合饮食和运动疗法。健康的饮食习惯和适量的体育活动有助于提高药物的疗效，更好地控制血糖水平。建议患者遵循医生和营养师的指导，制定合理的饮食和运动计划。

药物相互作用

曲格列汀可能与其他药物发生相互作用，特别是与其他降糖药物、利尿剂和某些抗生素等。在使用曲格列汀之前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品，以便医生进行全面评估，避免不必要的药物相互作用。

通过遵循上述用法用量和注意事项，患者可以更安全有效地使用曲格列汀，从而更好地管理2型糖尿病，提高生活质量。