苏可欣（阿伐曲泊帕）是由美国 AkaRx 公司研发的口服血小板生成素受体激动剂，于 2018 年 5 月获得美国 FDA 批准，2020 年 7 月在中国上市。苏可欣主要适用于慢性肝病（CLD）和慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者的血小板减少症治疗。本文将详细介绍苏可欣的说明书、医保政策、价格、疗效和副作用。

苏可欣说明书

基本信息

苏可欣（阿伐曲泊帕）的商品名为 Doptelet，其化学名称为马来酸阿伐曲泊帕。该药物是一种口服血小板生成素受体激动剂，通过刺激骨髓中的巨核细胞生成血小板，从而提高血小板计数。苏可欣已进入中国医保，患者可以通过大型医院、正规药店和医疗服务机构购买。

适应症

苏可欣主要用于以下两种情况：

• 慢性肝病（CLD）患者计划接受手术时的血小板减少症治疗。
• 慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者对既往治疗反应不足的治疗。

具体用法用量如下：

• 慢性肝病患者：在预定手术前 10 至 13 天开始给药，每日 1 次，连续 5 天。
• 慢性免疫性血小板减少症患者：具体剂量需根据患者的具体情况由医生决定。

副作用

苏可欣的常见副作用包括：

• 恶心、发热、腹痛、头痛、疲劳和周围水肿（慢性肝病患者）。
• 头痛、疲劳、挫伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、瘀点和鼻咽炎（慢性免疫性血小板减少症患者）。

在使用苏可欣期间，患者应密切监测血小板计数，并注意是否有血栓栓塞事件的迹象和症状。如果出现严重不良反应，应立即停药并就医。

用药注意事项

药物相互作用

苏可欣与某些药物合用时可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。特别是与 CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素）和中度或强度双重诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草）合用时，需要调整苏可欣的剂量。患者在使用这些药物时，应密切监测血小板计数，并在医生的指导下调整剂量。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期妇女、儿科患者和老年人，苏可欣的使用需特别谨慎。目前尚无明确数据表明苏可欣在这些人群中的安全性和有效性，建议在医生的指导下使用。

• 孕妇：尚未明确，建议在医生的指导下用药。
• 哺乳期妇女：建议在医生的指导下用药，由于苏可欣可能对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，在治疗期间以及最后一次给药后至少 2 周内不建议母乳喂养。
• 儿科患者：在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年人：尚未明确，建议在医生的指导下用药。

贮存方法

苏可欣的贮存方法如下：

• 温度控制：存储温度为 15°C 至 30°C，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放苏可欣，防止药物受潮，湿度的变化也可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：苏可欣应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

价格信息

苏可欣的价格因生产厂商和购买渠道的不同而有所差异。以下是几种常见品牌的价格参考：

• 印度特瑞：规格为 20mg*28 片，价格约为 45 美元一盒。
• 老挝卢修斯：规格为 20mg*28 片，价格约为 49 美元一盒。
• 孟加拉耀品国际：规格为 20mg*28 片，价格约为 90 美元一盒。

患者在购买时应注意药品的有效期和真伪，建议通过正规渠道购买，以保证药品的质量和安全性。

疗效评估

苏可欣在治疗慢性肝病和慢性免疫性血小板减少症方面表现出良好的疗效。临床研究显示，苏可欣能够显著提高患者的血小板计数，减少出血风险，改善患者的生活质量。然而，患者在使用过程中仍需定期监测血小板计数，以确保药物的有效性和安全性。

在治疗慢性肝病患者时，苏可欣能够有效提升血小板计数，使其达到手术所需的安全水平。而在治疗慢性免疫性血小板减少症患者时，苏可欣能够显著缓解症状，减少出血事件的发生。

综上，苏可欣是一种有效的口服血小板生成素受体激动剂，适用于慢性肝病和慢性免疫性血小板减少症的治疗。患者在使用时应严格遵循医嘱，注意药物相互作用和特殊人群用药的注意事项，以确保治疗效果和安全性。