吉非替尼（Gefitinib）是一种常用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。正确服用吉非替尼不仅可以提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。本文将详细介绍吉非替尼的服用方法、剂量调整以及注意事项。

吉非替尼的服用方法

成人推荐剂量

吉非替尼的成人推荐剂量为250mg，每日一次，口服。患者可以在空腹或与食物同服的情况下服用药物。具体服用时间可以根据个人习惯进行调整，但建议每天在同一时间服用，以保持稳定的血药浓度。

特殊情况下剂量调整

对于肝功能不全的患者，吉非替尼的剂量可能需要调整。轻度至中度肝功能不全的患者无需调整剂量，但重度肝功能不全的患者应谨慎使用，并在医生指导下调整剂量。肾功能不全的患者通常不需要调整剂量，但仍需定期监测肾功能。

如果患者出现严重的不良反应，如皮疹、腹泻等，应及时联系医生，医生可能会建议暂时停药或降低剂量。

服用方式

吉非替尼片剂应整片吞服，不要咀嚼或压碎。如果患者有吞咽困难，可以将片剂分散于半杯饮用水中，搅拌均匀后立即饮用。需要注意的是，分散后的药物应在15分钟内服用完毕，以避免药物降解。

吉非替尼的作用机制

抑制表皮生长因子受体（EGFR）

吉非替尼通过抑制肿瘤细胞上的表皮生长因子受体（EGFR）发挥作用。EGFR在多种癌症中过度表达，尤其是非小细胞肺癌。吉非替尼通过阻断EGFR信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而达到治疗目的。

研究数据支持

一项涉及1700名肺癌患者的研究表明，服用吉非替尼的患者平均寿命延长了5.6个月，而接受安慰剂治疗的患者寿命延长了5.1个月。这表明吉非替尼在延长患者生存期方面具有显著的效果。

此外，针对中国人群的研究发现，EGFR基因突变的患者对吉非替尼的反应更好，生存期明显长于无突变患者（18.5个月 vs 6.0个月）。

用药注意事项

常见不良反应及其处理

吉非替尼常见的不良反应包括皮疹、腹泻、恶心和呕吐等。这些不良反应通常是轻度到中度的，可以通过调整剂量或对症治疗来控制。如果患者出现严重皮疹或持续性腹泻，应立即联系医生。

定期监测

在服用吉非替尼期间，患者应定期进行血液检查和影像学检查，以监测药物的疗效和潜在的不良反应。特别是肝功能和肾功能的监测非常重要，因为这些器官的功能异常可能影响药物的代谢和排泄。

生活方式建议

为了提高治疗效果和减少不良反应，患者应保持健康的生活方式。建议戒烟、限酒，保持良好的饮食习惯和适量的运动。此外，患者应避免接触有害物质和环境，减少感染的风险。

通过遵循上述服用方法和注意事项，患者可以更好地管理和控制病情，提高生活质量。如果您有任何疑问或不适，应及时咨询医生。