吉非替尼（Gefitinib），商品名为易瑞沙，是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物。本文将详细介绍吉非替尼的适应症、用法和用量、以及用药注意事项，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

适应症

非小细胞肺癌

吉非替尼主要用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。对于已经接受过铂化合物和多西紫杉醇治疗或不适于化疗的晚期或转移性非小细胞肺癌患者，吉非替尼也是一个有效的治疗选择。EGFR突变的检测对于确定是否适合使用吉非替尼至关重要。

其他适应症

除了非小细胞肺癌，吉非替尼在某些特定情况下的应用也有所报道。例如，在一些临床试验中，吉非替尼被用于治疗其他类型的癌症，如乳腺癌和头颈部癌。然而，这些用途尚未获得广泛认可，患者在使用前应咨询专业医生的意见。

用法和用量

成人推荐剂量

吉非替尼的成人推荐剂量为250毫克（1片），每日一次，口服。患者可以在空腹或与食物同服的情况下服用该药物。如果患者有吞咽困难，可以将吉非替尼片剂分散于半杯饮用水中，搅拌均匀后立即饮用。为了保证药物的有效吸收，建议患者在服用前不要将药物暴露在极端高温或低温环境中。

特殊人群用药

对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女，吉非替尼的使用需特别谨慎。老年人因代谢能力下降，可能需要调整剂量。儿童和青少年使用吉非替尼的安全性和有效性尚未得到充分验证，因此不推荐使用。孕妇和哺乳期妇女在使用吉非替尼前应进行详细的评估，权衡利弊。

用药注意事项

药物储存

吉非替尼应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮。药物应远离阳光直射，选择一个避光的地方存放。建议将药物放在原装容器中，密封保存，以保持药物的质量和稳定性。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

不良反应监测

患者在使用吉非替尼期间应定期监测肝功能和肺部状况。如果出现发热、气促和咳嗽等症状并有加重趋势，应及时停药并查找原因。特别是如果证实患者已患上间质性肺炎，应立即停止使用吉非替尼，以免病情恶化。

药物相互作用

吉非替尼可能与其他药物发生相互作用，影响药效。患者在使用吉非替尼期间应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。常见的药物相互作用包括与CYP3A4诱导剂和抑制剂的相互作用。患者在使用吉非替尼前应告知医生正在使用的所有药物，以便医生进行综合评估。