阿培利司（Alpelisib）是由瑞士诺华公司研发的一种创新药物，于2019年获得美国FDA批准。该药主要用于治疗携带PIK3CA基因突变的晚期乳腺癌患者。本文将详细介绍阿培利司的说明书、医保、价格、疗效及副作用。

阿培利司说明书

基本信息

阿培利司（Alpelisib）的化学名称为Alpelisib，别名包括阿尔卑利昔、阿博利布、阿哌利西、阿吡利塞、阿培利斯、QCR-1、BYL-719、NVP-BYL-719。该药的规格主要有150mg*56粒、200mg*14粒和150mg*28粒等。阿培利司通过抑制PIK3CA活性，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为300mg（两片150mg薄膜片），每日一次，随食物服用。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下片剂，不应咀嚼、压碎或分开片剂。如果错过了一剂，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用，超过9小时则跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果服用后呕吐，当天不再服用额外剂量，第二天按常规时间继续给药。

医保和价格

目前，阿培利司尚未在中国上市，也没有进入中国医保目录。市场上有多款仿制药可供选择。原研药的价格如下：
- 出口香港的原研药：150mg*56粒，每盒售价约为6001美元。
- 出口印度的原研药：200mg*14粒和150mg*28粒等规格，每盒售价约为535美元。
- 老挝卢修斯版：150mg*28片，售价约为241美元。

用药注意事项

避光保存

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。包装完整性也非常重要，阿培利司应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

药物相互作用

阿培利司在与其他药物合用时需特别注意：
- 强CYP3A4诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）会明显降低阿培利司的血药浓度，降低疗效，应避免合用。如果无法避免，可适当增加阿培利司的剂量。
- BCRP抑制剂（乳腺癌耐药蛋白抑制剂）会增加阿培利司的浓度，增加毒性风险，应避免合用。如果无法避免，需密切监测不良反应。

副作用管理

阿培利司的常见副作用包括高血糖、皮疹、恶心、腹泻、疲劳等。患者在使用阿培利司时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，及时处理可能出现的严重不良反应。