艾伏尼布（拓舒沃）是一种针对携带易柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者的靶向治疗药物。艾伏尼布的推荐剂量和用法用量，以及在使用过程中需要注意的事项，对于保证治疗效果和减少不良反应至关重要。

艾伏尼布的用法用量

推荐剂量

艾伏尼布的推荐剂量为500mg，每日一次口服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者，需至少接受6个月治疗，以充分观察临床反应。艾伏尼布可空腹或餐后口服，但服药时不要进食高脂肪餐，以免导致血药浓度增加。服药时，不要掰开或碾碎药片，应每天在固定时间服用。

特殊情况下的剂量调整

如果患者在服药后出现呕吐，不需补服；按照预定时间进行下一次服药。如果漏服或未在既定时间服药，应尽快补服；但如果距下一次预定服药时间小于12小时，则无需补服，第二天恢复原计划时间服药即可。12小时内不得服药两次。

与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整

如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药，应将艾伏尼布剂量降低至250mg，每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期，可将艾伏尼布恢复至推荐剂量500mg，每日一次。

通过合理的剂量管理和特殊情况下的剂量调整，可以最大限度地发挥艾伏尼布的治疗效果，同时减少不必要的副作用。

用药注意事项

监测指标

首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次，此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月，每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图（ECG）检查，此后，在治疗期间至少每月检查一次ECG。任何异常发现均需及时处理。

常见不良反应及其处理

最常见的不良反应（≥20%）为疲乏、关节痛、腹泻、水肿、恶心、呼吸困难、粘膜炎、皮疹、咳嗽、食欲下降、肌痛、便秘和发热。对于这些不良反应，应根据毒性反应暂停服药或降低剂量。关于剂量调整方案请咨询医学顾问。

存储条件

艾伏尼布应存放在干燥、通风良好的地方，避免药物受潮。湿度的变化可能对艾伏尼布的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。艾伏尼布应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

艾伏尼布的有效期为48个月。患者在使用艾伏尼布时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。