卡帕塞替尼（Truqap）是一种用于治疗乳腺癌的新型药物，由英国阿斯利康公司生产。这种药物主要针对hr阳性、her2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。本文将详细介绍卡帕塞替尼的作用与功效、用法用量以及用药注意事项。

作用与功效

药物特性

卡帕塞替尼是一种白色至灰白色的粉末，按200mg的剂量口服，每日两次，可与食物同食或单独服用，连续4天，然后停药3天。该药物的主要成分是Capivasertib，规格有160mg和200mg两种。卡帕塞替尼通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路，有效阻止癌细胞的生长和扩散。

治疗效果

卡帕塞替尼在预防转移性疾病进展和死亡方面显示出积极的效果。特别是对于存在PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变的hr阳性、her2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者，卡帕塞替尼能够显著延长无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。这使得卡帕塞替尼成为这些患者的理想治疗选择。

适用人群

卡帕塞替尼适用于hr阳性、her2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其是那些携带PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变的患者。在开始治疗前，医生会通过基因检测确认患者是否适合使用卡帕塞替尼。

用法用量及注意事项

用法用量

卡帕塞替尼的推荐剂量为200mg，每日两次，可与食物同食或单独服用，连续4天，然后停药3天。患者应严格按照医生的指示服用，不要自行增减剂量。在治疗过程中，医生会定期评估患者的病情，必要时调整治疗方案。

用药前的评估

在开始卡帕塞替尼治疗前，医生会进行全面的评估，包括评估空腹血糖（空腹血糖）和血红蛋白A1C（HbA1C）。此外，医生还会检查患者的肝功能和其他相关指标，以确保患者适合使用卡帕塞替尼。

不良反应及管理

卡帕塞替尼常见的不良反应包括腹泻、皮肤不良反应、随机血糖升高、淋巴细胞减少、血红蛋白降低等。在使用卡帕塞替尼的过程中，患者应密切关注这些不良反应的症状，并及时向医生报告。医生会根据不良反应的严重程度，采取相应的管理措施，如调整剂量、暂停用药或更换其他治疗方案。

特殊人群用药

对于肝功能受损的患者，特别是中度肝功能损害的患者，医生会监测其不良反应的风险，并适当调整剂量。卡帕塞替尼尚未在严重肝功能损害的患者中进行研究，因此这类患者应谨慎使用。此外，哺乳期妇女在使用卡帕塞替尼期间应避免母乳喂养。

药物相互作用

卡帕塞替尼可能与强CYP3A抑制剂、强和中度CYP3A诱导剂等药物发生相互作用。患者在使用卡帕塞替尼期间，应避免同时使用这些药物。如果必须合用，医生会根据具体情况调整卡帕塞替尼的剂量，以减少药物相互作用的风险。

贮存方法

卡帕塞替尼应保存在原包装中，以保持20°C至25°C（68°F至77°F）的稳定性。允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内变化。患者应将未使用的片剂保存在20°C至25°C（68°F至77°F）的容器中，并在45天后丢弃。

有效期

卡帕塞替尼的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。