吉非替尼是一种常用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，尤其适用于EGFR突变阳性的患者。随着不同国家和地区药品市场的开放，吉非替尼的价格差异较大。本文将详细介绍吉非替尼的购买费用及其相关注意事项，帮助患者更好地了解和选择合适的药物。

吉非替尼购买费用

国产与进口吉非替尼价格对比

目前临床上多采用的药物是0.5毫克/片，一盒为10片的规格。国产吉非替尼的费用大约为120美元左右。若为进口类的吉非替尼，费用则在225至300美元不等。甚至国内不同药业生产的本药也有所区别，有一些厂家可能会达到300美元以上。

印度仿制药的价格优势

由于经济原因，许多患者会选择购买价格更为低廉的印度仿制药。根据最新的市场数据，印度NATCO的吉非替尼价格约为65美元一盒，规格为250mg*30片。相比之下，英国阿斯利康的原研药价格为350美元一盒，同样规格为250mg*30片。印度仿制药的价格优势显而易见，极大地减轻了患者的经济负担。

医保政策的影响

虽然进入医保后的吉非替尼价格降低了不少，但对于没有医保的患者来说，仍然是一笔不小的经济压力。因此，许多患者选择购买印度仿制药。根据最新2019年印度权威医院MAX给出的数据，易瑞沙的价格约为117美元一盒，规格为30片，即一个月的量。印度仿制药不仅价格低廉，而且药效与原研药相当。

用药注意事项

肝毒性

已观察到肝功能检查异常，包括谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高和胆红素升高。偶见有表现为肝炎的情况，甚至有肝衰竭的个例报告，其中某些是致死性病例。因此，建议定期检查肝功能。肝转氨酶轻中度升高的患者应慎用吉非替尼。如果肝转氨酶升高加重，应考虑停药。

严重持续的腹泻

当患者出现重度或持续性腹泻、恶心、呕吐或厌食症状时，应即刻就医，因为这些症状均可能间接引起脱水。这些症状应按临床指征进行处理。严重持续的腹泻可能导致脱水，需及时就医。

消化道穿孔

服用吉非替尼治疗的患者中已有消化道穿孔的报道，涉及的大多数患者本身包含其他已知的风险因素，如同时服用类固醇药物、非甾体类抗炎药；消化道基础疾病、溃疡、年龄、吸烟史、穿孔部位的肠道转移肿瘤。如果有任何上述风险因素，应密切监测患者的消化道状况。

眼部症状

出现任何提示角膜炎的症状或体征（如急性或加重的眼部炎症、流泪、光敏感、视力模糊、眼部疼痛和/或眼部发红）的患者应立即转诊至眼科专科医生处。如确诊为溃疡性角膜炎，则应中断吉非替尼治疗；如果症状无缓解，或症状在再次服用吉非替尼时复发，则应考虑永久性终止吉非替尼治疗。

大疱性和脱皮性皮肤病

服用吉非替尼治疗的患者有报告发生大疱性病症，包括中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合症和多形性红斑。如果患者出现重度大疱性、发疱或脱皮病症，应中断或中止吉非替尼治疗。

通过以上信息，患者可以更全面地了解吉非替尼的购买费用和用药注意事项，从而做出更加明智的选择。希望每位患者都能在经济负担和治疗效果之间找到最佳平衡点。