Elacestrant是一种选择性雌激素受体降解剂，主要用于治疗雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期乳腺癌患者，特别是那些带有ESR1突变的患者。正确的服用方法对药物疗效至关重要，本文将详细介绍Elacestrant的服用方法、剂量调整和注意事项。

Elacestrant的正确服用方法

推荐剂量

Elacestrant的推荐剂量为每日一次，每次345mg，随食物口服。具体的服用时间为每天大约同一时间，以保持药物浓度的稳定。与食物同服可以减轻恶心和呕吐等不适症状。

服用方式

Elacestrant片剂应整片吞服，吞咽前不要咀嚼、压碎或掰开。如果片剂破损、破裂或看起来损坏，不应服用。若错过一次剂量超过6小时或出现呕吐，应跳过该剂量，并在第二天的常规时间服用下一次剂量。

特殊情况下的剂量调整

在某些特殊情况下，如不良反应、肝损害或与其他药物合用时，Elacestrant的剂量可能需要调整。这些调整应在医生的指导下进行。

剂量调整的具体情况

不良反应的剂量调整

服用Elacestrant的患者可能会出现一些不良反应，如肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高等。如果这些不良反应较为严重，医生可能会建议调整剂量。例如，高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为30%和27%，3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。在开始用药前和服用Elacestrant期间，应定期监测血脂水平。

肝损害的剂量调整

对于肝功能受损的患者，Elacestrant的剂量也需要调整。严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用Elacestrant。中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，建议将Elacestrant剂量降至258mg，每日一次。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者，不建议调整剂量。

与CYP3A4诱导剂和抑制剂合用时的剂量调整

避免将Elacestrant与强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂同时使用。如果必须合用，应在医生的指导下调整剂量，以避免药物相互作用导致的副作用。

用药注意事项

定期监测

在服用Elacestrant期间，应定期监测血脂水平和其他相关指标，以便及时发现并处理不良反应。此外，应定期进行肝功能检查，尤其是对于有肝功能损害风险的患者。

药物保存

Elacestrant应存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射。药物过期或变色时，应立即丢弃或咨询药店处理，切勿使用过期或变质的药物。

生活方式调整

在服用Elacestrant期间，建议患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。这些习惯有助于提高药物疗效，减少不良反应的发生。

正确服用Elacestrant对于治疗效果至关重要。患者应严格按照医生的指导和说明书中的要求进行用药，如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。