




维莫非尼(Vemurafenib),也称为维罗非尼,是一种低分子量口服可吸收的BRAF丝氨酸-苏氨酸激酶抑制剂,主要针对BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者。该药物通过抑制BRAF激酶活性,阻断肿瘤细胞的信号传导通路,从而抑制肿瘤生长。维莫非尼由瑞士罗氏制药公司研发,于2011年获得美国FDA批准,并于2017年在中国上市。
维莫非尼的中文名称为维莫非尼,英文名称为Vemurafenib,商品名为Zelboraf。其他别称还包括威罗菲尼、佐博伏、威罗非尼。这些名称在不同的国家和地区可能会有所不同,但在药物成分和作用机制上是一致的。
维莫非尼主要用于治疗经FDA批准的测试检测确认为BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤。此外,该药物还适用于治疗非朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Erdheim-Chester病)。这些适应症基于维莫非尼在临床试验中的显著疗效,尤其是在BRAF V600E突变的黑色素瘤患者中表现出的高响应率和生存获益。
维莫非尼由瑞士罗氏制药公司生产,每盒包含240毫克的片剂共56片,参考价格约为633美元。土耳其版的价格较低,每盒约为370美元。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物,但需注意药品的真伪和生产日期,避免购买假药或劣药。
在使用维莫非尼之前,必须通过可靠的检测方法确认患者是否携带BRAF V600突变。这是保证药物疗效的关键步骤。如果患者未携带该突变,使用维莫非尼可能无效,甚至可能导致不良反应。
维莫非尼与地高辛等P-糖蛋白(P-gp)底物联合使用时,可能会导致地高辛的全身暴露量增加1.8倍,从而增加不良反应的风险。因此,应避免与治疗指数较窄的P-gp底物联用。如果必须联用,应考虑减少P-gp底物的剂量,并密切监测患者的反应。
使用维莫非尼过程中,患者可能会出现多种不良反应,如眼科反应(葡萄膜炎、视力模糊、畏光)、胚胎-胎儿毒性、辐射致敏和辐射召回、肾功能衰竭等。因此,建议在治疗前和治疗期间定期监测相关指标,如血清肌酐水平,并及时处理任何不良反应。特别是对于具有生殖潜力的女性,应在治疗期间和末次给药后2周内采取有效避孕措施,以避免对胎儿的潜在危害。
维莫非尼是一种重要的靶向治疗药物,尤其适用于BRAF V600突变的黑色素瘤患者。正确使用该药物并遵循上述注意事项,可以最大限度地发挥其治疗效果,减少不良反应的发生。
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