贝美替尼（Mektovi）是一种用于治疗特定类型黑色素瘤的靶向药物。本文将详细介绍贝美替尼的说明书、医保情况、价格、疗效以及副作用，帮助患者更好地了解这一药物。

贝美替尼（Mektovi）说明书

基本信息

贝美替尼（Mektovi）是由法国 Pierre Fabre 研发的，于 2018 年 6 月获得美国 FDA 批准。它主要与康奈非尼（Encorafenib）联合使用，用于治疗经 FDA 批准的检测确认为 BRAF V600E 或 V600K 突变的转移性或不可切除的黑色素瘤患者。

用法用量

贝美替尼的推荐剂量为 45mg 口服，每日两次，每次间隔约 12 小时，与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。贝美替尼可随食物同服或不与食物同服。如果错过了一剂药物，在服用下一剂的 6 小时内不要补服错过的剂量。如果服药后出现呕吐，不需要再服用额外的剂量，但应继续按照用药计划服用下一剂。

剂量调整

对于中度和重度肝功能损害的患者，贝美替尼的剂量需要调整。对于总胆红素水平 > 正常值上限（ULN）1.5 倍且 ≤ 正常值上限 3 倍的中度肝损害患者，或总胆红素水平 > 正常值上限 3 倍的重度肝功能损害患者，推荐剂量为 30mg 口服，每日两次。

不良反应

贝美替尼联合康奈非尼最常见的不良反应（发生率 ≥ 25%）是恶心、腹泻、疲劳、呕吐和腹痛。此外，还可能出现以下严重的不良反应：

• 葡萄膜炎，包括虹膜炎和虹膜睫状体炎，每次就诊时应评估患者的视力情况，并定期进行眼科检查。
• 间质性肺疾病，评估新发或进行性的不明原因的肺部症状。
• 肝毒性，每月监测肝脏实验室检查。
• 横纹肌溶解症，定期监测肌酸激酶（CPK）和肌酐水平。
• 出血，根据严重程度调整剂量。
• 胚胎-胎儿毒性，建议有生殖能力的女性在治疗期间及末次给药后至少 30 天内采取有效避孕措施。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性应特别注意。贝美替尼可能对胎儿造成伤害，因此孕妇需在医生指导下用药。哺乳期女性在使用贝美替尼治疗期间和末次给药后 3 天内不要母乳喂养。老年患者和年轻患者使用贝美替尼治疗的有效性和安全性无总体差异，老年人需根据医生的建议用药。贝美替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚不明确。

药物相互作用

贝美替尼的药物相互作用尚不明确。患者在使用贝美替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

贮存方法

贝美替尼应储存在 20-25°C 的室温中，避免暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮。避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。贝美替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

医保和价格

贝美替尼目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保。市面上已有仿制药，患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商获得该药。以下是不同版本的贝美替尼价格：

• Array BioPharma 版：规格为 15mg*84 粒，价格约为 1887 美元；规格为 15mg*168 粒，价格约为 3678 美元。
• 老挝卢修斯版：规格为 15mg*180 片，价格约为 944 美元。

购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。