拉罗替尼（Larotrectinib, LOXO101）是一种创新的口服小分子靶向药物，用于治疗具有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合的成人和儿童实体瘤患者。自2018年在美国获批以来，拉罗替尼在全球范围内逐渐受到关注。然而，对于国内患者来说，如何购买这种药物仍然是一个亟待解决的问题。本文将详细介绍拉罗替尼在国内的购买渠道及相关注意事项。

拉罗替尼国内购买渠道

1. 国内DTP药房或医院购买

目前，拉罗替尼已在中国上市，并进入了医保目录。因此，患者可以通过国内的DTP药房或医院凭处方购买该药物。DTP药房（Direct to Patient Pharmacy）是一种直接面向患者的药房模式，通常设在医院附近，提供专业化的药学服务。患者需要先到医院就诊，由医生开具处方后，再到指定的DTP药房或医院药房购买药物。

2. 海外购药渠道

如果在国内购买遇到困难，患者还可以考虑通过海外购药渠道购买拉罗替尼。孟加拉珠峰制药厂生产的拉罗替尼已经获批上市，规格为25mg*30粒/瓶，售价约为375美元；规格为100mg*30粒/瓶，售价约为1225美元。需要注意的是，通过海外购药渠道购买药物存在一定风险，患者应在专业医疗人员的指导下进行。

3. 在线医疗平台

随着互联网医疗的发展，一些在线医疗平台也提供了拉罗替尼的购买服务。患者可以通过这些平台咨询专业医生，获取处方，并通过平台提供的渠道购买药物。不过，选择在线医疗平台时，应确保平台的合法性和可靠性，避免购买到假冒伪劣产品。

通过上述渠道，患者可以根据自身情况选择合适的购买方式，获取所需的拉罗替尼药物。

用药注意事项

1. 严格遵医嘱

拉罗替尼是一种处方药，患者在使用前必须获得医生的处方，并严格按照医嘱服用。成人推荐剂量为每天口服100mg，每日两次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。儿童的剂量则根据年龄和体重调整，具体剂量需遵医嘱。

2. 注意药物相互作用

拉罗替尼与某些药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A4底物（如地西泮、劳拉西泮等）同时使用时，可能会增加这些药物的血浆浓度，导致不良反应的风险增加。因此，在使用拉罗替尼期间，应避免与这些敏感的CYP3A4底物同时给药。如果无法避免，需密切监测患者的不良反应情况。

3. 药物储存方法

正确的药物储存方法对于保证药物的有效性和安全性至关重要。拉罗替尼胶囊应储存在20°C至25°C的环境中，允许在15°C至30°C的温度下运输。口服溶液则需在2°C至8°C的冷藏条件下保存，避免冷冻。此外，药物应避光、防潮，并保持包装完整，避免污染和损坏。

总之，拉罗替尼作为一种创新的靶向药物，在治疗NTRK基因融合的实体瘤方面展现出显著的疗效。患者在购买和使用过程中，应选择正规渠道，遵循医嘱，注意药物相互作用和储存条件，以确保药物的安全有效使用。