司美格鲁肽片（Rybelsus）是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物，它通过模拟肠道激素GLP-1的作用，帮助控制血糖水平。本文将详细介绍司美格鲁肽片的用药说明，包括推荐剂量、给药方式、注意事项以及日常护理等方面的内容。

司美格鲁肽片（Rybelsus）用药说明

推荐剂量

司美格鲁肽片的初始剂量为3mg，每日一次，持续30天。这3mg的剂量主要用于启动治疗，对血糖控制无效。在服用3mg剂量30天后，剂量应增加至7mg，每日一次。如果在使用7mg剂量至少30天后仍需要额外的血糖控制，剂量可进一步增加至14mg，每日一次。不建议服用两片7mg的司美格鲁肽片来达到14mg的剂量。如果漏服一剂，应跳过漏服的剂量，并在第二天正常服用下一剂。

给药方式

司美格鲁肽片应在每天第一次服用食物、饮料或其他口服药物前至少30分钟服用，仅用不超过4盎司的白开水送服。如果等待时间少于30分钟，或与食物、饮料（白水除外）或其他口服药物一起服用，可能会减少司美格鲁肽片的吸收。等待超过30分钟再进食则可能增加司美格鲁肽片的吸收。药片应整片吞服，不要拆开、压碎或咀嚼。

药物相互作用

司美格鲁肽片在血糖浓度升高时会刺激胰岛素释放，因此与胰岛素促分泌剂（如磺酰脲类药物）或胰岛素联用时，可能会增加低血糖的风险，包括严重低血糖。当开始使用司美格鲁肽片时，建议减少同时给予的胰岛素促分泌剂（如磺酰脲类药物）或胰岛素的剂量，以降低低血糖的风险。

用药注意事项及日常护理

特殊人群用药

怀孕期间接触司美格鲁肽片可能对胎儿存在潜在风险，因此仅在对胎儿的潜在益处大于潜在风险时，才应在怀孕期间使用司美格鲁肽片，并且应在医生指导下进行。由于母乳喂养可能导致SNAC累积，母乳喂养婴儿出现严重不良反应的可能性尚不清楚，建议患者在使用司美格鲁肽片治疗期间不进行母乳喂养。女性在计划怀孕前至少2个月停用司美格鲁肽片。

老年患者及肝肾功能不全患者的用药

老年患者和年轻患者之间未观察到司美格鲁肽片的安全性或有效性总体差异，但在某些老年人中可能存在更大的敏感性，因此应在医生指导下用药。对于肝肾功能损害的患者，不建议调整司美格鲁肽片的剂量。在包括终末期肾病（ESRD）在内的肾功能损害受试者以及不同程度肝功能损害的受试者中，未观察到司美格鲁肽药代动力学的临床相关变化。

日常护理

司美格鲁肽片可能导致胃排空延迟，从而影响其他口服药物的吸收。因此，当同时服用其他药物时，应严格遵循司美格鲁肽片的给药说明。对于治疗指数较窄或需要临床监测的药物，建议增加临床或实验室监测。此外，司美格鲁肽片常见的不良反应包括恶心、腹痛、腹泻、食欲下降、呕吐和便秘。如果这些症状严重或持续不退，应及时联系医生。

储存方法

司美格鲁肽片应储存在20°C-25°C的环境中，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。药片应始终存放在原瓶中，以防止受潮。将产品存放在干燥的地方，远离潮湿环境。使用前请检查药片是否变质，确保药片透明无色，无颗粒物质。

有效期

司美格鲁肽片的有效期为24个月。使用前请检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。如果药品已过期，应立即停止使用并咨询医生。