非戈替尼（Filgotinib）是一种口服的JAK1优先抑制剂，主要适用于治疗中度至重度类风湿性关节炎（RA）、溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。通过抑制信号转导和转录激活因子（JAK/STAT）通路，非戈替尼可以减少炎症介质的产生，从而减轻患者的症状和体征。

非戈替尼的作用与功效

作用机制

JAK1抑制剂通过阻断JAK1介导的细胞信号传导路径，抑制多种促炎细胞因子的活性。这些细胞因子在类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎和克罗恩病等自身免疫性疾病中起着关键作用。非戈替尼通过抑制这些细胞因子的信号传导，减少炎症反应，缓解症状。

临床应用

非戈替尼已获得多个国家的批准，用于治疗中度至重度类风湿性关节炎。在日本，Jyseleca®（filgotinib maleate 200mg和100mg片剂装）于2020年11月18日正式上市。临床研究表明，非戈替尼能显著改善患者的关节疼痛、肿胀和功能障碍，提高生活质量。此外，非戈替尼还显示出对溃疡性结肠炎和克罗恩病的潜在疗效，正在进行更多的研究。

用药注意事项

剂量与用法

非戈替尼的推荐剂量为每天一次，每次200毫克。对于肾功能不全的患者，建议降低剂量至100毫克。在开始治疗前，患者应咨询医生，了解详细的用药方法和注意事项。非戈替尼应与食物同服或空腹服用，具体根据医生的指导进行。

药物相互作用

在使用非戈替尼之前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。某些药物可能会与非戈替尼发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。特别是强效CYP3A4抑制剂和诱导剂，应谨慎使用。

禁忌与日常注意事项

禁忌症

非戈替尼的禁忌症包括对本品的任何成分过敏者、活动性肺结核（TB）或活动性严重感染、孕妇。此外，有严重肝功能损害的患者也应避免使用非戈替尼。

日常监测与管理

在使用非戈替尼期间，患者需要定期进行血液检查和肝功能检测，以监测药物的安全性和疗效。如果出现任何不适或异常反应，应及时联系医生。患者应避免接触感染源，保持良好的个人卫生习惯，以降低感染风险。

非戈替尼作为一种有效的JAK1抑制剂，在治疗类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎和克罗恩病方面表现出显著的疗效。然而，患者在使用过程中需严格遵循医嘱，注意药物的相互作用和禁忌症，定期进行必要的监测，以确保安全有效地使用该药物。