




司帕生坦(Sparsentan)是一种新型的药物,旨在通过靶向肾脏损伤部位,减缓肾功能下降并降低尿蛋白的排出。这种药物的独特之处在于其可以有效阻断两种关键蛋白质:内皮素和血管紧张素II。研究表明,司帕生坦在治疗肾小球疾病方面具有显著效果,尤其是对于IgA肾病患者。
目前,司帕生坦尚未在中国正式上市,因此国内的医院和药店均无法直接购买到这款药物。对于急需使用司帕生坦进行治疗的患者,可以通过以下几种途径获取:
司帕生坦的价格因购买渠道和地区而异。在美国,司帕生坦的零售价格约为1,000美元至1,500美元每盒。具体价格还需根据购买时的汇率和税费进行调整。以下是几点购买建议:
司帕生坦可能会引起肝毒性,因此在开始治疗前和治疗的前12个月内,患者需每月监测转氨酶和总胆红素水平。此后,每3个月进行一次监测。如果患者出现肝毒性症状,如恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色深、发热或瘙痒,应立即停药并就医。
若在治疗过程中,患者的转氨酶水平发生变化,应暂停给药并对患者进行监测。只有当转氨酶和胆红素水平恢复到预处理水平,且不伴有任何症状的患者,才可考虑重新恢复用药。转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者发生严重肝毒性的风险可能增加,应避免使用司帕生坦。
司帕生坦对胚胎-胎儿具有潜在毒性。女性患者需在开始治疗前进行妊娠试验,并确认为阴性后方可用药。在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。建议有生殖能力的女性患者在开始治疗前、治疗期间和停止用药后一个月内,采取有效的避孕措施。
司帕生坦可能导致低血压,特别是对于已经使用其他降压药物的患者。对于可能发生低血压的患者,应考虑停用内皮素受体拮抗剂或调整为其他降压药物,并维持血容量。若患者出现低血压,应停用或减少其他降压药物用量,并考虑降低司帕生坦剂量或暂停给药。血压稳定后,可再次恢复用药。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂可能引起急性肾损伤。因此,患者在用药期间需定期监测肾功能。如果在用药期间,患者的肾功能显著下降,应考虑暂停给药或终止治疗。
在使用司帕生坦期间,患者应注意饮食和生活习惯,以辅助药物疗效。建议患者:
患者应定期到医院复查,监测各项指标,包括肝功能、肾功能、血压等。这有助于及时发现并处理可能出现的不良反应。
总之,司帕生坦是一种有效的治疗肾小球疾病的药物,但在购买和使用过程中需严格遵循医嘱和相关指南,以确保药物的安全性和有效性。
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