




雷莫西尤单抗(Ramucirumab),又称为雷莫芦单抗,是一种用于治疗某些类型癌症的单克隆抗体药物。该药物通过阻断血管内皮生长因子受体2 (VEGFR2) 的活性,抑制肿瘤新生血管的形成,从而减缓肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍雷莫西尤单抗的用法用量、副作用和注意事项。
雷莫西尤单抗的推荐剂量为每两周8毫克/千克体重,通过静脉输注给药,输注时间为60分钟。如果患者在首次输注时能够耐受,后续的输注时间可以缩短至30分钟。雷莫西尤单抗可以单独使用,也可以与每周一次的紫杉醇联合使用。治疗应持续进行,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性反应。
雷莫西尤单抗为注射剂,规格为100毫克/10毫升或500毫克/50毫升,呈透明至微乳白色,无色至微黄色溶液,单剂量瓶装。在给药前,应仔细检查药品的外观和颜色,确认无异常后方可使用。给药过程中应严格遵守无菌操作规程,避免污染。
对于轻度或中度肝功能损害的患者,通常不建议调整雷莫西尤单抗的剂量。然而,对于Child-Pugh B型或C型肝硬化的患者,在接受雷莫西尤单抗单药治疗后,可能会出现临床恶化的风险,因此需要特别小心并密切监测患者的病情变化。
雷莫西尤单抗在使用过程中需要注意一些重要的事项,以保障患者的安全和疗效。以下是几个关键的注意事项:
在药物控制之前,不要对严重高血压患者使用雷莫西尤单抗。对于抗高血压治疗无法控制的有医学意义的高血压,或患有高血压危象或高血压脑病的患者,应永久停用雷莫西尤单抗。医生应定期监测患者的血压,并根据需要调整治疗方案。
雷莫西尤单抗增加了出血和消化道出血的风险,包括3级及以上的出血事件。在6项临床研究中,2137名接受雷莫西尤单抗治疗的患者中,各种程度的出血发生率为13-55%,3-5级出血发生率为2-5%。医生应密切监测患者的出血症状,并在必要时采取相应的预防措施。
雷莫西尤单抗会增加胃肠道穿孔的风险,这是一个潜在的致命事件。在2137名接受雷莫西尤单抗治疗的患者中,所有级别和3-5级胃肠穿孔的发生率范围为<1-2%。医生应密切关注患者的腹部症状,如有异常应及时处理。
雷莫西尤单抗的使用需在专业医生的指导下进行,患者应严格遵循医嘱,定期复查,及时报告任何不适症状,以便医生调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。
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