




卡那单抗(Canakinumab),又称卡那奴单抗、易来力、卡纳单抗、ILARIS,是由瑞士诺华公司研发的一种白细胞介素-1β(IL-1β)阻滞剂。该药物主要用于治疗多种自身炎症性疾病,如周期性发热综合征、Still病、痛风发作等。本文将详细介绍卡那单抗的价格信息及其用药注意事项。
卡那单抗在全球市场的价格因其特殊的生产工艺和广泛的适应症而相对较高。截至2025年,卡那单抗的价格大约为1331美元一盒。这一价格适用于瑞士诺华生产的原研药,每盒含150mg/mL的卡那单抗注射液。由于卡那单抗尚未在中国上市,也没有进入中国医保目录,市场上目前没有仿制药,因此患者需要自行承担全部费用。
卡那单抗的价格受到多个因素的影响。首先,该药物的研发成本较高,涉及复杂的生物技术工艺。其次,卡那单抗主要用于罕见病和特定炎症性疾病的治疗,市场需求相对较小,导致生产规模有限,难以通过大规模生产降低成本。此外,药物的储存和运输条件较为严格,也需要较高的物流费用。这些因素共同决定了卡那单抗较高的市场售价。
对于需要长期使用卡那单抗的患者,可以通过一些支付方式和援助计划减轻经济负担。例如,部分国家和地区的医疗保险公司可能提供部分报销,患者可以咨询当地的医疗保险政策。另外,瑞士诺华公司有时会推出患者援助计划,为符合条件的患者提供折扣或赠药服务。患者可以联系诺华公司的客户服务部门了解具体的信息。
卡那单抗与严重感染风险增加相关。在使用卡那单抗治疗前,医生应对患者进行详细的感染筛查,特别是结核病筛查。如果患者存在活动性或潜伏性结核感染,应在治疗前进行相应的治疗。在治疗期间,患者应密切关注任何感染迹象,如持续性咳嗽、体重减轻、体温降低等,并及时就医。
卡那单抗具有一定的免疫抑制作用,使用该药物可能增加恶性肿瘤的风险。因此,患者在接受治疗期间应定期进行体检,监测身体状况。医生应评估患者的免疫状态,确保其适合继续使用卡那单抗。如果患者出现严重的免疫抑制症状,应及时调整治疗方案。
虽然在临床试验中未报告过与卡那单抗直接相关的严重过敏反应,但已知对卡那单抗具有临床过敏反应的患者不应使用该药物。如果患者在使用过程中出现过敏症状,如皮疹、呼吸困难、血压下降等,应立即停药并寻求医疗帮助。医生应告知患者可能出现的过敏症状,并提供相应的处理建议。
对于妊娠期女性,卡那单抗可能通过胎盘传递给胎儿,导致宫内婴儿暴露于免疫抑制风险。因此,妊娠期女性应在医生的指导下谨慎使用。哺乳期女性也应谨慎使用卡那单抗,因为目前尚不清楚该药物是否会通过乳汁传递给婴儿。儿童和老年人使用卡那单抗的安全性和有效性与成人相当,但需在医生的监督下进行。
卡那单抗与肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂联用可能增加严重感染的风险。因此,不建议两者同时使用。此外,卡那单抗可能影响细胞色素P450酶的形成,从而影响某些药物的代谢。例如,对于正在使用华法林等治疗指数较窄的药物的患者,医生应密切监测其药物剂量,必要时进行调整。
卡那单抗仅供皮下注射使用,注射液浓度为150mg/mL。在给药前,应仔细检查溶液的颜色和清澈度,确保其符合使用标准。使用无菌1mL注射器和18号x2”针头抽取所需剂量,然后更换27号x0.5”针头进行皮下注射。注射部位应避开疤痕组织,以确保药物的充分吸收。未使用的药物和废弃物应按照当地规定妥善处理。
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