奥拉帕利（Olaparib）是一种用于治疗特定类型癌症的药物，属于一类被称为PARP（聚合酶-腺苷酸二磷酸核糖酶）抑制剂的药物。奥拉帕利通过抑制PARP酶，阻止癌细胞修复DNA损伤，从而导致癌细胞死亡。该药已获得美国FDA批准，用于治疗BRCA基因突变相关的乳腺癌和卵巢癌等多种癌症。

药物概述

药物名称

通用名称：奥拉帕利（Olaparib）
商品名称：Lynparza
剂型：片剂
规格：150mg/片

主要疗效

奥拉帕利的主要疗效包括：
1. 治疗卵巢癌：适用于具有BRCA1/2胚系突变的上皮性卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的三线以上治疗。
2. 治疗乳腺癌：适用于具有BRCA1/2胚系突变的HER2阴性转移性乳腺癌。
3. 其他癌症：也可用于治疗具有同源重组修复（HRR）基因突变的前列腺癌和其他实体瘤。

作用机制

奥拉帕利通过抑制PARP酶，干扰癌细胞的DNA修复过程。正常细胞可以通过多种途径修复DNA损伤，而某些癌细胞由于BRCA基因突变等原因，依赖PARP酶进行DNA修复。奥拉帕利通过阻断这一途径，导致癌细胞无法有效修复DNA损伤，从而引发细胞凋亡。

用法用量

推荐剂量

奥拉帕利的推荐剂量为每天600mg，分两次口服，每次300mg。药片应整片吞咽，不可咀嚼、压碎或分割。患者可以在餐前或餐后服用，但最好保持一致的时间表。

用药调整

对于轻度至中度肝功能不全的患者，无需调整剂量。但对于重度肝功能不全的患者，应谨慎使用，并在医生指导下调整剂量。如果患者出现严重的不良反应，医生可能会降低剂量或暂停用药，直至症状缓解。

漏服处理

如果患者忘记服药，应在想起时立即补服。但如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂。切勿为了弥补漏服而双倍剂量服用。

用药注意事项

患者选择

奥拉帕利主要用于具有BRCA基因突变或其他同源重组修复（HRR）基因突变的癌症患者。在开始治疗前，应进行基因检测以确认患者的HRR基因突变状态。医生会根据检测结果和患者的临床情况，决定是否使用奥拉帕利。

不良反应监测

患者在使用奥拉帕利期间，应定期进行血液检查，监测血细胞计数和肝功能。常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳、贫血等。如果出现严重不良反应，如骨髓抑制或肝功能异常，应及时就医并调整治疗方案。

日常生活注意事项

患者在使用奥拉帕利期间，应注意以下事项：
1. 避免饮酒，因为酒精可能加重肝脏负担。
2. 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
3. 定期进行身体锻炼，增强体质，提高免疫力。
4. 注意个人卫生，避免感染。
5. 如果出现任何不适，应及时与医生沟通。