安立生坦（Ambrisentan）是一种用于治疗肺动脉高压的药物，能有效改善患者的运动能力和延缓临床恶化的进程。该药物已被纳入中国医保，目前市面上有仿制药供应，为许多患者提供了更为经济的选择。以下是安立生坦的详细说明书，包括医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

安立生坦的医保价格、作用功效及用法用量

医保价格

安立生坦已经在中国上市，并进入了医保目录。市面上常见的仿制药规格为5mg*10片，价格约为28美元一盒。这一价格对于大多数患者来说较为合理，能够减轻他们的经济负担。

作用功效

安立生坦主要用于治疗有WHOⅡ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压患者（WHO组1）。该药物通过作用于内皮素受体A（ETA），舒张血管平滑肌，抑制肺动脉内皮细胞增殖，从而降低肺动脉血压，减轻心脏负担，改善血液流动。服用安立生坦后，患者能够显著提升运动耐量，减轻体力活动时的不适感。

临床研究表明，安立生坦能够显著改善患者的运动能力和延缓临床恶化的进程。对于特发性肺纤维化患者、对安立生坦过敏者及中重度肝功能损害患者，应禁用此药物。妊娠女性也应禁用，因为安立生坦可能导致严重的出生缺陷。有生育能力的女性在治疗前必须排除妊娠，并在治疗过程中采取适当的避孕措施。

用法用量

安立生坦的用法用量必须由具有丰富治疗肺动脉高压经验的医生决定，并在治疗过程中进行监测。成人起始剂量为5mg每日一次，可在空腹或进餐后口服。如果患者能够耐受，可根据需要和耐受性逐渐调整剂量，最高可达10mg每日一次。每次调整剂量的时间间隔应不少于4周。

药片不可分裂、压碎或咀嚼，以免影响药效。患者在服用安立生坦期间应定期进行肝功能检测，以监测可能出现的肝脏损害。如出现外周性水肿、呼吸困难、头痛、腹痛、便秘、心慌、鼻出血、鼻窦炎等不良反应，应及时就医并咨询医生处理措施。

用药注意事项

妊娠和避孕

安立生坦在怀孕期间服用可能会对胎儿造成严重伤害，因此孕妇禁用。对于有生育能力的女性，在开始治疗前必须进行妊娠检测，确认为阴性后方可使用。在治疗期间，患者需每月进行妊娠检测，并采取有效的避孕措施，避免意外怀孕。

肝功能监测

长期使用安立生坦可能会引起肝脏损害，导致转氨酶升高。因此，患者在服药期间应定期进行肝功能检测，特别是在治疗的前几个月内。如果肝功能指标异常，应及时与医生沟通，必要时调整用药方案或停药。

药物相互作用

安立生坦与某些药物合用时可能会产生相互作用。例如，与环孢素合用时，安立生坦的暴露量可能增加约2倍。因此，当与环孢素共给药时，建议将安立生坦的剂量限制在5mg每日一次。患者在使用安立生坦期间，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的相互作用风险。