格拉吉布（Daurismo）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗急性髓性白血病（AML）。由于该药物尚未在中国大陆上市，患者只能通过海外渠道购买。本文将汇总格拉吉布的主要购买渠道及相关信息，帮助患者了解如何获取这种药物。

格拉吉布（Daurismo）的购买渠道

海外药房

格拉吉布目前主要通过海外药房购买。这些药房通常位于美国、欧洲等地，提供原研药和一些仿制药。以下是几个可靠的购买渠道：

• 美国药房：美国辉瑞公司生产的原研药规格为100mg*30片，价格约为12,974美元。患者可以通过美国的一些在线药店或直接联系辉瑞公司购买。
• 欧洲药房：欧洲版本的格拉吉布100mg*30片的价格约为16,500美元（受汇率影响价格可能会有所波动）。欧洲药房通常提供更快的配送服务，患者可以通过官方网站或授权的第三方平台购买。

国际医疗旅游

另一种获取格拉吉布的方法是通过国际医疗旅游。患者可以选择前往美国、欧洲等国家的医院或诊所进行治疗，同时获取所需的药物。这种方法虽然成本较高，但可以确保药物的真实性和安全性。

• 美国医院：美国的一些知名癌症中心如MD安德森癌症中心、梅奥诊所等都可以提供格拉吉布的治疗。患者可以通过医院的国际病人服务部门进行预约。
• 欧洲医院：欧洲的一些大型综合医院也提供格拉吉布的治疗，如英国的伦敦大学学院医院、德国的海德堡大学医院等。患者同样可以通过医院的国际病人服务部门进行预约。

在线医疗平台

一些在线医疗平台也提供格拉吉布的购买服务。这些平台通常会提供详细的药物信息、价格比较和购买指南，帮助患者更方便地获取药物。

• 药纷享：药纷享是一个专门提供海外药品信息和服务的平台，患者可以通过该平台查询格拉吉布的相关信息，并通过平台提供的渠道进行购买。
• 其他在线医疗平台：如MedicineDirect、InternationalDrugMart等，这些平台也提供格拉吉布的购买服务，患者可以根据自己的需求选择合适的平台。

用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制和动物胚胎-胎儿发育毒性研究结果，格拉吉布在给孕妇使用时可导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，不建议怀孕期间使用格拉吉布。在开始格拉吉布治疗前，应对有生殖潜力的女性患者进行妊娠试验。建议有生殖潜力的女性在格拉吉布治疗期间和最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。此外，建议妇女在格拉吉布治疗期间以及最后一次给药后至少30天内不得母乳喂养。

QTc间隔延长

接受格拉吉布治疗的患者可能出现QTc延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。对于先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc增加到大于500ms，应中断格拉吉布。对于QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常体征或症状的患者，应永久停用格拉吉布。

肌肉骨骼不良反应

在开始格拉吉布之前和临床指征（例如，如果报告肌肉症状）时，应获得基线CPK水平。对于同时CPK升高超过ULN2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。根据症状的严重程度，肌肉骨骼不良反应或血清CPK升高可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉吉布。

通过上述渠道和注意事项，患者可以更安全、有效地获取和使用格拉吉布。希望这些信息能够帮助患者更好地管理和治疗急性髓性白血病。