阿可替尼(Acalabrutinib)的适应症,用法用量,副作用,注意事项
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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-03-30
阿可替尼(Acalabrutinib)是一种靶向布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)的药物,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)以及套细胞淋巴瘤(MCL)。以下是阿可替尼的适应症、用法用量、副作用及注意事项。
阿可替尼的适应症与用法用量
适应症
阿可替尼主要用于以下几种疾病的治疗:
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL):适用于成人患者的一线和二线治疗。
- 小淋巴细胞淋巴瘤(SLL):适用于成人患者的一线和二线治疗。
- 套细胞淋巴瘤(MCL):适用于既往接受过至少一种治疗方案的成人患者。
用法用量
阿可替尼的推荐剂量为100毫克,每日两次,口服。患者应在每日相同的时间服用药物,以保持稳定的血药浓度。阿可替尼可以与食物一起或单独服用,但应整片吞服,不要咀嚼、压碎或分割药片。如果漏服一剂,应在记起时立即补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过错过的剂量,按常规时间服用下一次剂量。
对于严重肝功能损害(Child-Pugh C级)的患者,推荐剂量应减少至50毫克,每日两次。轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A或B级)的患者无需调整剂量。严重肾功能损害(肌酐清除率低于30 mL/min)的患者应谨慎使用,并在医生指导下调整剂量。
用药注意事项与日常注意事项
用药注意事项
使用阿可替尼时,应注意以下事项:
- 定期监测血常规、肝功能和心脏功能。阿可替尼可能引起血细胞减少、肝功能异常和心动过缓等不良反应。
- 监测感染迹象。阿可替尼可能增加感染的风险,特别是严重的细菌、病毒和真菌感染。如出现发热、咳嗽、咽痛等症状,应及时就医。
- 避免与CYP3A抑制剂和诱导剂同时使用。这些药物可能影响阿可替尼的代谢,增加毒性和副作用。必要时,医生会调整阿可替尼的剂量。
日常注意事项
在使用阿可替尼期间,患者应注意以下日常生活中的事项:
- 保持良好的个人卫生,勤洗手,避免接触生病的人群,减少感染风险。
- 均衡饮食,保持充足的营养摄入,增强身体免疫力。
- 定期复查,遵循医生的建议进行必要的血液和生化检查,及时调整治疗方案。
- 避免剧烈运动和过度劳累,适当休息,保持良好的心态。
阿可替尼的价格因地区和购买渠道而异,通常每盒(30片)的价格在400-600美元之间。患者应咨询医生或药剂师,根据自身情况选择合适的治疗方案。
副作用管理
阿可替尼的常见副作用包括:
- 头痛、疲劳、腹泻、恶心和呕吐等轻微不适。
- 血细胞减少,如白细胞、红细胞和血小板减少,可能导致感染、贫血和出血风险增加。
- 肝功能异常,表现为转氨酶升高。
- 心动过缓,可能伴有头晕、心悸等症状。
如出现严重副作用,如持续性疲劳、严重感染、黄疸、胸痛等,应立即停药并就医。医生会根据具体情况调整治疗方案,必要时减少剂量或停药。
结语
阿可替尼是一种有效的靶向治疗药物,适用于多种血液系统恶性肿瘤。患者在使用过程中应严格遵循医嘱,定期监测身体状况,及时处理不良反应,以确保治疗效果和安全性。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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