奥拉帕利（Olaparib），商品名为Lynparza，是一种新型的PARP抑制剂，主要用于治疗上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌以及前列腺癌。奥拉帕利通过抑制肿瘤细胞中的特定蛋白质，阻止肿瘤的生长和扩散，显著延长患者的生存期。本文将详细介绍奥拉帕利的使用指南，包括药物的基本信息、适应症、用法用量及注意事项。

奥拉帕利的基本信息

药物名称与别称

奥拉帕利的中文名称为奥拉帕利，英文名称为Olaparib，其他别称包括奥拉帕尼、利普卓、Olanib、Olaparix、Lynib、Lynparza。这些名称在不同的文献和药品说明书中可能会交替使用，因此在阅读相关资料时需要注意。

生产厂家与规格价格

奥拉帕利已在中国上市，并进入中国医保。市面上有多款仿制药，以下是几种常见的版本及其价格：

• 老挝卢修斯版：规格为150mg*120片，价格约为227美元。
• 孟加拉耀品国际版：规格为150mg*120片，价格约为463美元。
• 孟加拉珠峰版：规格有50mg*112粒和150mg*120粒两种，价格分别为179美元和433美元。

购买奥拉帕利时，务必通过三甲医院、药房或正规的医疗服务机构获取，仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

药物作用机制

奥拉帕利是一种聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，通过抑制PARP酶的活性，阻止DNA损伤的修复，从而导致肿瘤细胞死亡。健康细胞中有多条修复断链DNA的信号途径，单独抑制PARP对健康细胞的毒性不大，但对于某些肿瘤细胞，尤其是那些已经存在DNA修复缺陷的细胞，这种抑制作用尤为致命。

用药注意事项

用法用量

奥拉帕利的推荐剂量为每日两次，每次300mg。患者应在医生的指导下按时按量服用，不得随意增减剂量或停药。若错过一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服用下一剂量，切勿一次服用双倍剂量。

常见不良反应

奥拉帕利最常见的不良反应包括恶心、疲乏、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、咳嗽、味觉倒错、呼吸困难、中性粒细胞减少症、头晕、消化不良、白细胞减少症和血小板减少症。如果出现严重不良反应，应立即联系医生。

血液学毒性监测

在接受奥拉帕利治疗的患者中，报告了血液学毒性，包括轻度或中度贫血、中性粒细胞减少症、血小板减少症和淋巴细胞减少症。既往抗肿瘤治疗引起的血液学毒性未恢复之前，患者不应开始奥拉帕利治疗。在治疗的前12个月内，建议在基线进行全血细胞检测，随后每月监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化。

避免合并使用的药物

应避免合并使用强效CYP3A诱导剂，如苯妥英、利福平、卡马西平和圣·约翰草，或中效CYP3A4诱导剂，如波生坦、依非韦伦、依曲韦林、莫达非尼和萘夫西林。如果无法避免使用中效CYP3A诱导剂，则奥拉帕利的疗效可能降低。

贮存方法

奥拉帕利应在其原包装中保存，温度不超过30℃。药品的有效期为36个月，使用前应检查生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。