万赛维（Valganciclovir），是一种广谱抗病毒药物，主要用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染。本文将详细介绍万赛维的医保情况、价格、疗效和副作用，帮助患者更好地了解这一药物。

万赛维（Valganciclovir）详细说明书

基本概述

万赛维（Valganciclovir）是由瑞士罗氏公司研发并生产的抗病毒药物。该药物于2001年获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，并于2006年进入中国市场。万赛维的主要成分是盐酸缬更昔洛韦，其化学名为Valganciclovir。

医保和价格

万赛维已在中国上市，但尚未纳入中国医保目录。目前，市场上有多款仿制药可供选择。以下是万赛维的价格信息：

• 瑞士罗氏出口土耳其版：规格为450mg*60片，价格约为444美元一盒。
• 老挝卢修斯版万赛维：规格为450mg*60粒，价格约为172美元一盒。

虽然万赛维的价格较高，但仿制药的推出在一定程度上缓解了患者的经济压力。

疗效

万赛维的主要适应症包括：

• 成人患者：
• 治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒视网膜炎。
• 预防肾、心、胰肾联合移植高危患者（供体巨细胞病毒血清阳性/受体巨细胞病毒血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒疾病。
• 儿童患者：
• 预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的巨细胞病毒疾病。

万赛维通过转化为更昔洛韦发挥作用，其生物利用度约为60%，与食物同服时效果更佳。推荐剂量如下：

• 成人患者：CMT视网膜炎的诱导治疗，900mg（两片450mg的片剂），每天两次，连续21天。维持治疗，900mg（两片450mg的片剂），每天一次。
• 移植患者：肾脏移植患者，900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。其他实体器官移植患者，900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。

万赛维的疗效显著，但在使用过程中需要注意药物的副作用和不良反应。

副作用

万赛维的常见不良反应和实验室异常包括：

• 成人患者：腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤、中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、头痛、失眠、尿路感染和呕吐。
• 儿童患者：腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐、中性粒细胞减少症、白细胞减少症和头痛。

严重的副作用包括急性肾衰竭和生育能力受损。患者在使用万赛维时应定期监测全血细胞计数和肾功能。

用药注意事项

储存方法

为了保证万赛维的药效，正确的储存方法非常重要：

• 温度控制：片剂储存于20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。口服溶液：干粉储存于20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放万赛维，防止药物受潮，湿度的变化可能对万赛维的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：万赛维应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：万赛维应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

特殊人群用药

万赛维在特定人群中使用时需要特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：孕妇慎用，哺乳期妇女不建议用药期间喂养，且都需要在医生的指导下使用。
• 有生殖潜力的人群：有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验。
• 老年人：研究尚未在65岁以上的成年人中进行，需在医生的指导下使用。
• 肾功能损害患者：需要减少剂量使用。
• 肝功能损害患者：尚未明确，需在医生的指导下使用。

药物相互作用

万赛维的药物相互作用需要注意：

• 缬更昔洛韦（万赛维的主要成分）可以迅速而广泛地转化为更昔洛韦，因此更昔洛韦与药物之间的相互作用将在万赛维中出现。
• 同时给予万赛维和其他肾脏排泄药物后，肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高。因此，这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。

以上信息旨在帮助患者更好地了解万赛维（Valganciclovir）的使用方法、疗效、副作用及注意事项，确保安全有效地使用该药物。