特泊替尼（Tepotinib）是一种针对MET基因改变的高选择性抑制剂，主要用于治疗携带MET基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌。正确使用特泊替尼对于确保其疗效和减少不良反应至关重要。本文将详细介绍特泊替尼的服用方法、剂量调整以及用药注意事项。

特泊替尼的服用方法

推荐剂量与服用时间

特泊替尼的推荐剂量为450毫克，每日一次，口服。患者应尽量在每天的同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。建议患者在服用时与食物一起，这有助于提高药物的吸收率。如果患者忘记服药，不应在下一次预定剂量的8小时内补服，以免造成药物过量。

服用方式

特泊替尼以片剂形式存在，每片含有225毫克的活性成分。患者应整片吞服，不要咀嚼、压碎或分割药片。如果在服用后出现呕吐，患者应在预定时间继续服用下一剂，而不是立即补服。

剂量调整

如果患者在服用过程中出现严重的不良反应，医生可能会根据具体情况调整剂量。例如，剂量可以减至250毫克每日一次。具体的剂量调整方案应遵循医生的指导，患者不应自行更改剂量。

特泊替尼的药代动力学

生物利用度

特泊替尼的绝对生物利用度为71.6%，这意味着大部分口服的药物能够被身体吸收并发挥作用。餐后服用特泊替尼可以进一步提高其生物利用度，因此建议患者在用餐时服用。

达峰时间

特泊替尼的达峰时间（即药物达到最高血药浓度的时间）为8小时左右，范围在6到12小时之间。这意味着患者在服药后的几个小时内需要注意药物的起效时间，并在这一时间段内避免进行需要高度集中注意力的活动。

药物代谢

特泊替尼主要通过肝脏代谢，尤其是通过CYP3A酶系统。因此，患者在服用特泊替尼期间应避免使用CYP3A抑制剂或诱导剂，因为这些药物可能会影响特泊替尼的代谢，导致药物浓度不稳定。

用药注意事项

间质性肺病/肺炎

患者在服用特泊替尼期间应密切注意是否有间质性肺病/肺炎的症状，如呼吸困难、咳嗽和发热。一旦发现上述症状，应立即就医，并告知医生正在服用特泊替尼。早期诊断和治疗对于预防病情恶化非常重要。

肝毒性和肾毒性

特泊替尼可能导致肝功能和肾功能异常。因此，患者在开始服用特泊替尼之前应进行肝功能和肾功能检查，并在服药期间定期复查。如果出现明显的肝功能或肾功能异常，应及时调整治疗方案。

胚胎-胎儿毒性

特泊替尼在动物实验中显示出胚胎-胎儿毒性。因此，有生育能力的女性患者在服用特泊替尼期间及停药后一周内应采取有效的避孕措施。同时，有生育能力女性伴侣的男性患者也应在治疗期间及停药后一周内使用屏障避孕法。

其他注意事项

患者在服用特泊替尼期间应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。此外，应避免使用可能与特泊替尼发生相互作用的药物，如CYP3A抑制剂、诱导剂和P-gp抑制剂。如有任何疑问，应及时咨询医生。