特泊替尼（Tepotinib）是一种用于治疗MET基因外显子14跳突变阳性的不可切除进展和复发的非小细胞肺癌的靶向药物。其在全球多个地区已经获批上市，并在中国进入了医保报销范围。那么，一个疗程的特泊替尼需要花费多少钱呢？本文将详细解答这一问题。

特泊替尼（Tepotinib）的价格概述

国内市场的价格

特泊替尼在中国已经上市，并进入了国家医保报销范围。根据最新信息，特泊替尼的规格为225mg*60片，价格约为960美元一盒。按照当前汇率计算，人民币价格约为6800元。医保报销后，患者的实际自付费用会显著降低。具体报销比例和自付金额因各地医保政策不同而有所差异。

国际市场的价格

在国际市场上，特泊替尼的价格也会有所不同。例如，在美国，特泊替尼的价格较高，约为13,600美元每月。在日本，特泊替尼的价格相对较低，约为7,000美元每月。不过，这些价格通常不包括医疗保险的报销部分，患者实际支付的费用会因保险政策的不同而有所变化。

仿制药的价格

一些国家和地区也生产了特泊替尼的仿制药，价格相对较低。例如，老挝卢修斯版特泊替尼的价格为960美元一盒，孟加拉等地的仿制药价格也在类似范围内。这些仿制药的价格优势使得患者在经济负担上有了更多的选择。

特泊替尼的用法用量

推荐剂量

特泊替尼的推荐剂量为450mg，每日口服一次，与食物一起服用。患者应每天大约在同一时间服用，并整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果漏服了一剂，患者不应在下一次预定剂量的8小时内补服。如果在服用一剂后出现呕吐，建议患者在预定时间服用下一剂。

特殊人群的用药指导

特泊替尼在老年人群中的安全性与有效性与年轻患者相似。在VISION研究中，313例METex14跳跃突变的患者接受了450mg特泊替尼每日一次治疗，其中79%的患者年龄在65岁或以上，8%的患者年龄在85岁或以上。未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。

儿童和青少年用药

目前尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性。因此，儿童和青少年患者应谨慎使用特泊替尼，除非在医生的指导下进行。

特泊替尼的用药注意事项

间质性肺病/肺炎

特泊替尼可能会引起间质性肺病/肺炎，患者在用药期间应注意观察是否出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状。一旦发现这些症状，应及时就医检查和治疗。

肝毒性

特泊替尼具有潜在的肝毒性，重度肝功能损害患者应禁用该药。患者在用药前需进行肝功能检查，并在用药期间定期复查。如果发现肝功能异常，应及时调整剂量或停药。

外周水肿

特泊替尼可能会引起外周水肿，患者在用药期间应注意观察体重是否明显增加或出现呼吸困难等异常情况。如有异常，应及时就医检查和治疗。

胚胎-胎儿毒性

动物试验显示，特泊替尼具有胚胎-胎儿毒性。因此，有生育能力的女性和男性患者在用药期间及停药后一周内应采取有效的避孕措施，避免怀孕。

肾毒性

特泊替尼可能会对肾脏产生毒性作用，患者在用药前需进行肾功能检查，并在用药期间定期复查。如果发现肾功能异常，应及时调整剂量或停药。

药物相互作用

特泊替尼与CYP3A抑制剂和诱导剂合用时，可能会增加不良反应的发生率或降低药物疗效。因此，患者在用药期间应避免使用伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等CYP3A抑制剂，以及利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等CYP3A诱导剂。

特泊替尼作为一种针对MET基因外显子14跳突变阳性不可切除进展和复发的非小细胞肺癌的靶向药物，其价格因市场和医保政策的不同而有所差异。患者在使用特泊替尼时，应严格按照医嘱和说明书进行用药，并注意观察可能出现的不良反应，及时就医处理。