恶拉戈利钠（elagolix），又名Orilissa、艾拉戈克钠，是一种用于治疗子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的口服药物。该药物由艾伯维（AbbVie）与Neurocrine Biosciences合作研发，通过抑制脑垂体促性腺释放激素受体，降低血循环中的性腺激素水平。恶拉戈利钠目前尚未在中国大陆上市，因此在国内市场难以购买。本文将详细介绍恶拉戈利钠的市场情况、价格信息及用药注意事项。

恶拉戈利钠的市场情况与价格

恶拉戈利钠（elagolix）尚未在中国大陆正式上市，也没有进入中国医保目录，市面上暂时没有仿制药供应。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构购买进口原研药。目前，恶拉戈利钠的港版原研药主要有两种规格：

药品规格与价格

1. **150mg * 28片**：价格约为 2137 美元一盒。

2. **200mg * 56片**：价格同样约为 2137 美元一盒。

患者在购买时应注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买到假药或劣药。建议通过医院或药店等正规渠道获取药品，以保障用药安全。

药品基本信息

恶拉戈利钠最初由Neurocrine Biosciences研发，后其全球范围内的开发和商业化权利被授权给艾伯维。2017年11月，艾伯维向美国食品药品监督管理局（FDA）提交了上市申请，并于2018年7月23日获得批准上市，商品名为Orilissa。

适应症与靶点

恶拉戈利钠主要用于治疗子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛。其作用机制是通过抑制脑垂体促性腺释放激素受体，从而降低血循环中的性腺激素水平，达到缓解疼痛的效果。恶拉戈利钠的作用靶点为GnRHR（促性腺激素释放激素受体）。

用药注意事项

恶拉戈利钠作为一种处方药，使用过程中需要注意一些特定事项，以保证用药安全和效果。

骨质流失

恶拉戈利钠会导致骨矿物质密度（BMD）的剂量依赖性降低。随着使用时间的延长，骨密度损失会更加明显，并且在停药后可能无法完全恢复。这种骨密度降低可能对长期骨骼健康和未来的骨折风险产生不利影响。因此，对于已知患有骨质疏松症的女性，恶拉戈利钠是禁忌症。医生应考虑对有低创伤性骨折史或其他骨质疏松或骨质流失危险因素的患者进行骨密度评估，并限制使用时间以减少骨质流失的程度。

药物相互作用

恶拉戈利钠与其他药物可能存在相互作用，需谨慎使用。例如，P-gp抑制剂（如利托那韦、奈非那韦、酮康唑、伊曲康唑、环孢素a、红霉素、梅拉帕米、奎尼丁、他克莫司、胺碘酮等）可能会增加恶拉戈利钠的血浆浓度，从而增加不良反应的风险。P-gp诱导剂（如苯巴比妥、贯叶连翘等）则可能会降低恶拉戈利钠的血浆浓度，影响药效。因此，患者在使用恶拉戈利钠时应告知医生正在使用的其他药物，以便医生进行合理的用药指导。

特殊人群用药

1. **孕妇及哺乳期妇女**：孕妇禁用恶拉戈利钠，如果在治疗期间发生妊娠，应立即停止使用恶拉戈利钠。哺乳期妇女应在医生指导下使用。

2. **儿科患者**：恶拉戈利钠在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。

3. **老年人患者**：老年患者使用恶拉戈利钠时需在医生指导下进行，通常不建议调整剂量。

4. **肝损害患者**：轻度至中度肝功能损害患者不建议调整剂量，重度肝功能损害患者禁用恶拉戈利钠。

总之，恶拉戈利钠虽然在治疗子宫内膜异位症方面具有显著效果，但患者在使用时应严格遵循医嘱，注意药物的副作用和相互作用，确保用药安全。