他替瑞林（Taltirelin）是由日本sawai制药公司生产的一种药物，主要用于改善脊髓小脑变性症患者的共济失调症状。虽然他替瑞林尚未在中国正式上市，但患者可以通过多种途径购买到这种药物。本文将详细介绍他替瑞林在国内的购买渠道以及用药注意事项。

他替瑞林（Taltirelin）Sawai 国内购买渠道

医院药房

尽管他替瑞林尚未在中国上市，但一些大型医院的国际医疗部门或特需门诊可能备有这种药物。患者可以咨询所在城市的大型综合医院，了解是否可以通过医生开具处方购买到他替瑞林。此外，一些专门治疗神经疾病的医院也可能会有这种药物的储备。

线上药店

随着互联网医疗的发展，许多正规的线上药店也开始提供进口药品的服务。患者可以在这些平台上搜索他替瑞林，并选择信誉良好的商家进行购买。购买时务必确认药品的来源和真伪，避免购买到假冒伪劣产品。同时，线上药店的价格可能会有所波动，患者可以比较多家平台，选择价格合理的商家。

正规海外代购

如果上述途径无法满足需求，患者还可以考虑通过正规的海外代购服务购买他替瑞林。选择代购服务时，一定要选择有资质、信誉良好的代购商。代购费用包括药品费用和运费，价格可能会高于国内购买。目前，日本sawai生产的他替瑞林规格为5mg×28粒，价格大约在192美元至247美元之间。

用药注意事项

遵循医嘱

他替瑞林是一种处方药，患者在使用前必须经过专业医生的诊断，并严格按照医生的指示使用。通常情况下，成人每次5mg，每日2次（早晚）饭后口服。剂量可以根据患者的年龄、症状进行适当调整。

监测不良反应

使用他替瑞林过程中，患者应密切关注自身的身体状况，特别是可能出现的不良反应。常见的副作用包括痉挛（发生率低于1%）和恶性综合征（发生率低于1%）。恶性综合征的症状包括发热、缄默、肌张力高、无力、心动过速、血压波动等。一旦发现上述症状，应立即停药并就医。

特殊人群用药

对于特定的人群，使用他替瑞林时需要特别注意：

• 内分泌异常者：最好观察临床症状，必要时测量血中激素浓度（如促甲状腺激素、催乳素等）。
• 肾功能障碍者：严重肾功能障碍患者使用时，血浆浓度可能会上升约4.2倍，需谨慎使用。
• 孕妇和哺乳期女性：孕妇或可能已经怀孕的女性在治疗上的益处超过危险性的情况下才可以使用；哺乳期女性最好不哺乳，因为动物实验显示药物会转移到乳汁中。
• 儿童：目前尚未进行以儿童为对象的临床试验，使用时需慎重。
• 老年人：老年人由于肾功能低下，血液浓度可能会持续较高，需要注意剂量的调整。

储存方法

正确储存他替瑞林对于保证药物的有效性和安全性至关重要。具体要求如下：

• 温度控制：他替瑞林应室温保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放他替瑞林，防止药物受潮。湿度的变化也可能对他替瑞林的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：他替瑞林应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过上述渠道和注意事项，患者可以安全、有效地购买和使用他替瑞林，从而更好地管理和改善脊髓小脑变性症的症状。