安立生坦（Ambrisentan）是一种用于治疗肺动脉高压（PAH）的药物。本文将详细介绍安立生坦的医保价格、适应症、用法用量、副作用及注意事项。

安立生坦概述

医保价格

安立生坦已经在中国上市，并进入了中国医保。市面上有仿制药可供选择。印度西普拉版的安立生坦规格为5mg*10片，价格大约为28美元一盒。

适应症

安立生坦适用于治疗肺动脉高压（PAH）。这种疾病会导致肺部血管压力升高，从而影响心脏的功能。安立生坦通过作用于内皮素A受体（ETA），降低肺动脉压力，提高患者的运动能力和延缓临床恶化的进程。

用法用量

安立生坦的推荐用法是每天一次，起始剂量为5mg。患者应整片吞服，不要分裂、压碎或咀嚼药片。根据患者的需要和耐受性，每隔4周可以增加剂量，最终剂量可以增至10mg。有生殖潜力的女性在开始使用安立生坦前必须进行妊娠检测，且在治疗期间需每月进行妊娠检查。

用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

安立生坦在怀孕期间使用可能会对胎儿造成伤害。因此，孕妇禁用此药。对于有生殖潜力的女性，在开始治疗前必须排除怀孕，并确保使用可接受的避孕方法。在治疗期间，这些女性需每月进行妊娠检查。

特殊人群用药

孕妇：安立生坦禁用于孕妇，因为它可能对胎儿造成严重伤害。

哺乳期女性：目前尚不清楚安立生坦是否存在于母乳中。为了安全起见，建议哺乳期女性在使用安立生坦期间停止母乳喂养。

儿童：安立生坦在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

老年人：老年人使用安立生坦后的步行距离改善程度低于年轻患者，且外周水肿的发生率较高。

肾功能损害：轻度或中度肾功能损害患者不需要调整剂量，但严重肾功能损害患者的安全性和有效性尚不明确。

肝功能损害：中度或重度肝功能损害患者不推荐使用安立生坦。

药物相互作用

安立生坦与环孢素多剂量联合使用时，安立生坦的暴露量会增加约2倍。因此，当与环孢素同时使用时，应将安立生坦的剂量限制在5mg，每日一次。

副作用

安立生坦最常见的不良反应包括外周水肿、鼻塞、鼻窦炎和潮红。一些患者可能会出现血红蛋白下降的情况，如果观察到临床显著的血红蛋白下降并排除其他原因后，应考虑停用安立生坦。

贮存方法

安立生坦应储存在20°C至25°C的环境中，允许在15°C至30°C之间波动。药品应保存在原包装中，避免光照和潮湿。

有效期

安立生坦的有效期为36个月。