拉罗替尼（Larotrectinib），商品名为Vitrakvi，是一种专门用于治疗携带NTRK基因融合的实体瘤患者的靶向治疗药物。这种药物因其高效的抗肿瘤效果而在临床上获得了广泛的应用。本文将详细介绍拉罗替尼的用药说明，帮助患者更好地了解如何正确使用该药物。

用药说明

适应症

拉罗替尼适用于治疗NTRK基因融合阳性的局部晚期或转移性实体瘤患者。这种基因融合在多种类型的癌症中都可能出现，包括但不限于肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、前列腺癌等。因此，拉罗替尼的适用范围非常广泛，能够为许多癌症患者提供有效的治疗选择。

剂型和剂量

拉罗替尼有两种剂型：胶囊（25 mg, 100 mg）和口服液（20 mg/mL）。成人和体重在20公斤以上的儿童推荐剂量是每天两次，每次100毫克。对于体重低于20公斤的儿童，剂量则需要根据体重进行调整。具体的剂量调整应在医生的指导下进行，以确保药物的安全性和有效性。

服药时间和方式

拉罗替尼应每日在相同的时间服用，早晚各一次。这有助于维持体内药物的稳定水平。患者可以选择在餐前或餐后服用，但最好保持一致性。胶囊形式的药物需整片吞服，不可咀嚼、压碎或打开。如果是液体形式，应使用医生或药师提供的测量工具来准确量取剂量。

用药注意事项

漏服处理

如果忘记服药，且距离下一次服药时间超过6小时，可以立即补服一次。如果不足6小时，则跳过这一剂量，直接进行下一次服药，切勿为了弥补漏服而增加剂量。漏服可能导致药物浓度波动，影响治疗效果。

副作用管理

服用拉罗替尼可能会出现一些副作用，常见的包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、头晕等。如果出现严重的不适应，应及时联系医生，医生可能会根据副作用的严重程度调整剂量或暂停用药。在治疗期间，患者需要定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物对身体的影响，并及时调整治疗方案。

饮食禁忌

在服用拉罗替尼期间，患者应避免食用柚子或饮用柚子汁。这些食物会影响药物的代谢，从而降低药物的疗效。此外，患者应保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，以提高身体的整体健康状况。

通过以上详细说明，希望患者能够更好地了解拉罗替尼的用药方法和注意事项，从而确保药物的有效性和安全性。如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生，获取个性化的医疗建议。