索托拉西布（Sotorasib，AMG510）是一种针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物。虽然该药物目前尚未在中国正式上市，但市场上已有一些仿制药可供选择。本文将详细介绍索托拉西布在国内的价格情况及其使用注意事项。

Sotorasib(AMG510)国内价格

目前，索托拉西布（Sotorasib，AMG510）尚未在中国大陆正式上市，也没有进入中国的医保目录。然而，市场上已经出现了多款仿制药，价格因厂家和规格不同而有所差异。以下是几种常见版本的价格信息：

1. 老挝卢修斯制药

老挝卢修斯制药生产的索托拉西布规格为120mg*56粒，价格约为214美元一盒。这一版本的药物性价比较高，适合预算有限的患者使用。

2. 美国出口香港

美国出口香港的索托拉西布规格为120mg*240粒，价格约为6837美元一盒。这一版本的药物品质较高，但价格相对昂贵，适合经济条件较好的患者选择。

3. 出口德国版本

出口德国版本的索托拉西布规格为120mg*240粒，价格约为6155美元一盒。这一版本的药物同样品质较高，价格略低于美国出口香港版本，也是一个不错的选择。

总的来说，索托拉西布的仿制药价格因厂家和规格不同而有所差异，患者在选择时应根据自身的经济条件和需求进行合理选择。

索托拉西布(Sotorasib, AMG510)用药注意事项

在使用索托拉西布时，患者需要注意一些重要的事项，以保证药物的安全性和有效性。以下是一些关键的用药注意事项：

1. 剂量与用法

索托拉西布的推荐剂量为每日一次，每次960mg（8片）。患者应严格按照医疗保健提供者的建议服用，不得随意增减剂量。如果漏服超过6小时以上，应跳过该剂量，第二天继续按原剂量服用，不要同时服用两剂来弥补错过的剂量。

索托拉西布片剂应整片吞服，不得咀嚼、压碎或分裂药片。这有助于确保药物在体内的有效吸收。

2. 药物相互作用

索托拉西布与其他药物可能存在相互作用，因此患者在使用时应特别注意：

• 抗酸剂与胃酸减少剂：共同使用可能降低索托拉西布的浓度，从而降低疗效。避免与质子泵抑制剂（PPIs）、H2受体拮抗剂和局部作用的抗酸剂同时使用。如果无法避免，应在局部作用的抗酸剂给药前4小时或给药后10小时服用索托拉西布。
• 强CYP3A4诱导剂：强CYP3A4诱导剂会显著降低索托拉西布的血药浓度，导致疗效降低。应避免同时使用，如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等。如果无法避免，可适当增加索托拉西布的剂量。
• CYP3A4底物：索托拉西布是CYP3A4诱导剂，与CYP3A4底物共同使用可能降低底物的血浆浓度，从而降低其疗效。应避免与CYP3A4敏感底物同时使用，如果无法避免，应根据处方信息增加敏感CYP3A4底物的剂量。
• P-gp底物：索托拉西布是P-gp抑制剂，与P-gp底物共同使用可能增加底物的血浆浓度，增加不良反应的风险。应避免与P-gp底物同时使用，如果无法避免，根据处方信息减少P-gp底物的剂量。

3. 定期监测

在使用索托拉西布期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应：

• 肝毒性：使用索托拉西布可能导致肝损伤。在开始治疗后的前三个月，每隔3周需要监测肝功能，之后可以每月监测一次，或根据临床需要对转氨酶或胆红素升高的患者进行更频繁的监测。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用该药物。
• 间质性肺病（ILD）/肺炎：使用索托拉西布可能引发严重的间质性肺病，应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状。一旦怀疑间质性肺病或肺炎的发生，应立即停用索托拉西布。如果没有发现其他潜在原因导致ILD/肺炎，则需永久停用该药物。

患者在使用索托拉西布时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。