




莱博雷生(Dayvigo),一种新型的食欲素受体拮抗剂,由日本卫材公司研发,于2019年12月获得美国FDA批准,用于治疗成年失眠患者。本文将详细介绍莱博雷生的适应症、用法用量、副作用及注意事项等内容。
莱博雷生适用于以睡眠开始和(或)睡眠维持困难为特征的成年失眠患者的治疗。该药物通过作用于食欲素受体,调节大脑中的觉醒系统,从而改善睡眠质量。由于其独特的机制,莱博雷生在治疗失眠方面表现出较好的疗效和安全性。
莱博雷生的推荐剂量为5mg,每晚不超过一次,在睡前服用。建议在计划醒来时间前至少7小时服用,以避免次日残留效应。如果需要,剂量可增加至最大推荐剂量10mg。与餐同时服用或餐后不久服用可能会延迟入睡时间。
CYP3A抑制剂和诱导剂的使用建议:
肝功能损害患者的剂量建议:
最常见的不良反应是在接受莱博雷生治疗的患者中报告的发生率≥5%,至少是安慰剂发生率的两倍,主要是嗜睡。其他常见的不良反应包括头晕、头痛和恶心。在使用过程中,患者应定期监测肝功能和肺部状况,以防范可能出现的严重不良反应。
对于特殊人群,使用莱博雷生时需特别谨慎:
孕妇:
目前尚无关于孕妇使用莱博雷生的数据,建议在医生指导下使用。
哺乳期女性:
目前没有关于莱博雷生对母乳喂养婴儿的影响的数据,建议在医生指导下使用。
儿科患者:
莱博雷生在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。
老年患者:
由于莱博雷生可增加嗜睡和困倦,特别是老年人有更高的跌倒风险,建议≥65岁患者使用剂量不超过5mg。
肾功能损害患者:
轻度、中度或重度肾损害患者不需要调整剂量,但严重肾功能损害患者可能会经历嗜睡的风险增加。
肝功能损害患者:
莱博雷生尚未在严重肝功能损害患者中进行研究,不建议在这一人群中使用。
呼吸功能受损患者:
不能排除莱博雷生对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者产生的具有临床意义的呼吸影响。
莱博雷生与某些药物合用时可能会产生相互作用,影响其疗效和安全性:
CYP3A抑制剂:
可能会增加莱博雷生的血浆浓度并产生不良影响。避免与强效或中效CYP3A抑制剂同时使用。如果与弱CYP3A抑制剂同时使用,建议的最大剂量为5mg,每晚不超过一次。
CYP3A诱导剂:
可能会降低莱博雷生的全身暴露和功效。避免与强效或中效CYP3A诱导剂同时使用。
其他药物:
阿片类药物(如美沙酮)、雷尼替丁、利福平、圣约翰草、维拉帕米等,可能会降低或增加莱博雷生的全身暴露量和疗效。
正确的贮存方法可以确保药物的有效性和安全性:
温度控制:
莱博雷生应储存在20°C-25°C下,允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
防潮防湿:
选择干燥、通风良好的地方存放莱博雷生,防止药物受潮。湿度的变化可能对莱博雷生的稳定性产生负面影响。储存时,尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
避光保存:
莱博雷生应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
包装完整性:
莱博雷生应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
以上信息仅供参考,具体用药请遵循医生的指导。莱博雷生的规格、价格等信息如下:
2.5mg规格价格大约在77美元一盒;5mg规格100片装的价格约为117美元一盒;10mg规格价格大约在165美元一盒。
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