莫洛替尼（Momelotinib）、莫美洛替尼、OJJAARA 是一种用于治疗骨髓纤维化（Myelofibrosis）等血液相关疾病的口服小分子药物。目前，该药物尚未在中国正式上市，因此并未进入中国的医保目录。不过，市面上已有仿制药可供患者选择。本文将详细介绍莫洛替尼的国内情况及其价格。

莫洛替尼（Momelotinib）国内情况及价格

药品基本信息

莫洛替尼（Momelotinib）是一种口服的小分子药物，主要用于治疗中度或高风险骨髓纤维化（MF），包括原发性骨髓纤维化或继发性骨髓纤维化（如真性红细胞增多症 PV 和原发性血小板增多症 ET）的成人贫血患者。该药物目前尚未在中国上市，但市面上已有仿制药供应。

生产厂家与规格

老挝卢修斯生产的莫洛替尼规格为 100mg * 30 片，价格约为 247 美元一盒。患者可以通过正规的医疗服务机构购买该药物，需要注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药或劣药。

价格比较

除了老挝卢修斯生产的莫洛替尼外，其他仿制药的价格可能有所不同。例如，Ojjaara（规格名为 Momelotinib）的参考价为 240 美元。不同渠道和供应商的价格可能会有所波动，建议患者在购买前咨询多家医疗机构或药店，以获取最准确的价格信息。

用药注意事项

实验室安全监察

在开始使用莫洛替尼治疗之前，患者需要进行一系列血液检查，包括血小板全血细胞计数（CBC）和肝脏检查。这些检查有助于评估患者的初始健康状况，并为后续治疗提供参考。在治疗期间，患者应根据临床指示定期进行上述检查，以监测药物对身体的影响。

肝损伤的剂量调整

对于严重肝功能损害的患者（Child-Pugh Class C），推荐的起始剂量为 150mg，每日一次口服。轻度或中度肝功能损害的患者不建议调整剂量。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以确保药物的安全性和有效性。

不良反应的处理

莫洛替尼的常见不良反应包括血小板减少、出血、细菌感染、疲劳、头晕、腹泻和恶心。如果患者出现无法耐受每日一次 100mg 的情况，应立即停用莫洛替尼，并咨询医生调整治疗方案。在治疗过程中，患者应密切关注身体状况，及时报告任何不适症状，以便医生进行必要的调整。

感染风险

在接受莫洛替尼治疗的患者中，约 13% 发生了严重（包括致命）感染，如细菌和病毒感染（包括 COVID-19）。约 38% 的患者发生了不同程度的感染。因此，医生会在开始治疗前评估患者的感染风险，并在治疗期间密切监测患者的感染体征和症状，及时采取适当的治疗措施。

血小板减少症和中性粒细胞减少症

莫洛替尼可能导致血小板减少和中性粒细胞减少。约 20% 的患者会出现新的或加重的血小板减少症，血小板计数低于 50×10⁹/L。约 8% 的患者基线血小板计数低于 50×10⁹/L。医生会根据患者的血小板计数情况，调整药物剂量或暂停治疗，以确保患者的安全。

肝毒性

对于出现无法控制的急性和慢性肝病的患者，应延迟开始治疗，直到明确的病因得到调查并按临床指示进行治疗。医生会在治疗前参考肝功能损害患者的剂量指南，并在治疗期间的前 6 个月内每月监测患者的基线肝脏检查，之后根据临床指示定期监测。

主要不良心血管事件（MACE）

在开始或继续使用莫洛替尼治疗之前，医生会综合考虑患者的获益和风险，特别是对于当前或过去吸烟的患者以及具有其他心血管危险因素的患者。医生会告知患者严重心血管事件的症状，并指导患者在发生时应采取的措施，以降低风险。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解莫洛替尼（Momelotinib）在国内的使用情况及注意事项，合理使用药物，保障自身健康。