吉瑞替尼（Gilteritinib）是一种用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者的药物。自2021年在中国上市以来，吉瑞替尼因其显著的疗效受到了广泛关注。然而，高昂的价格和有限的购买渠道成为许多患者面临的问题。本文将详细介绍吉瑞替尼在国内的购买渠道，以及一些用药注意事项。

吉瑞替尼的购买渠道

医院药房

医院药房是最直接也是最安全的购买渠道之一。如果您已经被确诊为急性髓系白血病（AML），并且医生开具了吉瑞替尼的处方，可以直接前往医院药房购买。医院药房提供的药品通常质量可靠，且有专业药师指导用药，确保患者的安全和疗效。

正规药店

除了医院药房，正规药店也是购买吉瑞替尼的一个重要渠道。许多大型连锁药店都配备了专业的药师团队，能够为患者提供详细的用药指导。在购买前，请务必携带医生开具的处方，并仔细核对药品的批号和有效期。

在线药品平台

随着互联网的发展，许多在线药品平台也提供了吉瑞替尼的购买服务。这些平台通常会要求用户提供医生的处方，并通过严格的审核流程来保证药品的真实性和安全性。选择在线平台时，建议优先考虑那些有良好口碑和正规资质的平台。

海外代购

对于一些患者来说，海外代购也是一个可行的选择。可以通过以下几种方式获取吉瑞替尼：

• 亲自出国到药店或者药房购买。
• 让海外的朋友帮忙代购后带回来。
• 通过海外医疗代购服务，如印度卡卡海外医疗【微信:yindukaka99】，不出国就可以代购到低价格的海外药物，直接邮寄到家。

仿制药

目前，市场上存在一些较为便宜的仿制药，如老挝东盟制药生产的吉瑞替尼40mg*84粒，价格在5500美元左右。老挝卢修斯版的仿制药，药品规格为40mg*90片，价格约为361美元一盒。孟加拉珠峰版的仿制药，药品规格为40mg*90粒，价格约为672美元一盒。这些仿制药在价格上具有明显优势，但患者在购买时应仔细核实药品来源，确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠期妇女服用吉瑞替尼可对胎儿造成伤害。没有关于妊娠期妇女使用吉瑞替尼治疗的数据或数据有限。大鼠生殖研究显示，吉瑞替尼可抑制胎仔生长、导致胚胎胎仔死亡和致畸。因此，不建议妊娠期和有生育能力但未采取有效避孕措施的女性使用吉瑞替尼。

吉瑞替尼及其代谢产物是否分泌至人乳汁中尚不清楚。已有动物数据显示，吉瑞替尼及其代谢产物经哺乳期大鼠的乳汁排泄，并通过乳汁分布至大鼠幼崽的组织中。因此，在吉瑞替尼治疗期间及末次给药后至少2个月内应停止哺乳。

有生育能力的女性和男性避孕

建议有生育能力的女性在吉瑞替尼开始治疗前7天内进行妊娠试验。建议有生育能力的女性在治疗期间以及治疗后6个月内采取有效避孕措施（导致妊娠率低于1%的避孕方法）。建议有生育能力的男性在吉瑞替尼治疗期间以及末次给药后至少4个月内采取有效避孕措施。

QT间期延长

在临床研究中，接受120mg吉瑞替尼治疗且具有基线后QTc值的317例患者中，4例（1%）患者出现QTcF>500msec。所有剂量组中有12例（2.3%）复发性/难治性AML患者的最大基线后QTcF间期>500msec。因此，患者在使用吉瑞替尼期间应定期监测心电图，以及时发现和处理QT间期延长的情况。

药物相互作用

吉瑞替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是与某些转运蛋白和代谢酶相关的药物。患者在使用吉瑞替尼期间应避免同时使用可能影响其代谢和吸收的药物，并在医生的指导下调整用药方案。

通过以上渠道，患者可以方便地购买到吉瑞替尼。在使用过程中，患者应严格遵循医嘱，定期进行必要的检查和监测，以确保药物的安全性和有效性。