米伐木肽（Mifamurtide）是一种用于治疗手术切除后的高级别、可切除、非转移性骨肉瘤的药物。其商品名为Mepact。本文将详细介绍米伐木肽的用法用量、副作用及注意事项。

用法用量

剂量学

所有患者的mifamurtide推荐剂量为2 mg/m²体表面积。切除后应作为辅助治疗给药：每周2次，至少间隔3天，持续12周，随后每周1次治疗，再持续24周，36周内共输注48次。米伐木肽治疗应由在骨肉瘤诊断和治疗方面有经验的专科医生启动和监督。

特殊人群

>30岁的成人在骨肉瘤研究中接受治疗的患者均为65岁或以上，在III期随机化研究中，仅纳入了年龄≤30岁的患者。因此，没有足够的数据推荐Mepact在>30岁的患者中使用。

轻度至中度肾损害（肌酐清除率 (CrCL)≥30 mL/min）或肝损害（Child-Pugh A级或B级）对mifamurtide的药代动力学无具有临床意义的影响；因此，无需对这些患者进行剂量调整。但是，由于中度肝损害受试者中mifamurtide的药代动力学变异性较大，且中度肝损害患者的安全性数据有限，因此建议中度肝损害患者慎用mifamurtide。

<2岁儿童人群

尚未确定mifamurtide在0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。

用药注意事项

副作用

Mifamurtide的主要副作用包括发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、皮疹和肌肉疼痛。这些副作用通常在治疗期间出现，并在停止治疗后逐渐消失。如果患者出现严重的副作用，应立即联系医生。

肾损害或肝损害

由于尚无mifamurtide在重度肾损害或肝损害患者中的药代动力学数据，因此建议这些患者慎用mifamurtide。如果在化疗完成后使用mifamurtide，建议继续监测肾脏和肝脏功能，直至所有治疗完成。

日常注意事项

患者在接受mifamurtide治疗期间，应注意以下几点：

• 定期进行血液检查，以监测血常规和肝肾功能。
• 避免接触感染源，保持良好的个人卫生习惯。
• 保持充足的休息，避免过度劳累。
• 遵循医生的建议，按时服用其他辅助药物。
• 如果出现不适，应及时联系医生，不要自行停药或调整剂量。

米伐木肽作为一种重要的辅助治疗药物，对于提高骨肉瘤患者的生存率和生活质量具有重要意义。正确使用和严格遵守医嘱是确保治疗效果的关键。