卡博替尼(Cabozantinib)Cometriq是一种多靶点抗癌药物，主要用于治疗肾细胞癌、肝细胞癌等恶性肿瘤。目前该药物尚未在中国正式获批上市，但患者可以通过多种正规渠道获取。药品英文商品名为Cometriq，由美国Exelixis制药生产，于2012年11月在美国获批上市。国内先声药业、齐鲁制药、江苏豪森等企业已递交苹果酸卡博替尼的3类仿制药上市申请。

卡博替尼正品购买渠道

正规医疗机构渠道

大型综合医院和知名专科诊所通常设有药物采购和发售服务，患者可前往咨询相关医生或药房工作人员。这些医疗机构会提供卡博替尼的正规供应渠道，并能提供专业的用药指导。医院药房购药需凭医生处方，确保药品来源合法可靠。国内多家三甲医院已建立完善的肿瘤药物供应体系，为患者提供安全的购药途径。

海外正规渠道

香港是获取卡博替尼原研药的正规海外渠道之一。香港市场上可买到卡博替尼原研药，价格约2576-2889美元/盒（根据规格不同）。患者可通过香港正规药房购买，但需注意办理相关进口手续和海关规定。美国原研药规格为20mg*30粒，价格约2576美元/盒；40mg*30粒，价格约2576美元/盒；60mg*30粒，价格约2889美元/盒。患者应通过合法途径获取海外药品，避免通过非正规渠道购买导致健康风险。

仿制药购买注意事项

目前市面上有多款卡博替尼仿制药，包括孟加拉齐斯卡和印度NATCO生产的仿制药。孟加拉仿制药规格为20mg*90粒，价格约165美元/盒；印度NATCO仿制药规格为20mg*30片，价格约48美元/盒；40mg*30片，价格约83美元/盒；60mg*30片，价格约136美元/盒。购买仿制药时，患者需确认药品的生产日期、有效期和真伪，避免购买到假药劣药。建议选择信誉良好的医疗机构或药房获取仿制药，确保药品质量可靠。

卡博替尼用药注意事项

用药时间与方式

卡博替尼应空腹服用，建议在进食前至少1小时或进食后至少2小时给药。患者应整片吞服，不要压碎卡博替尼片。如漏服一次，应在下次服药前12小时内服用漏服的剂量。患者应严格遵循医嘱，按时按量服药，确保药物发挥最佳疗效。对于服用已知强诱导或抑制CYP3A4药物的患者，需根据医生建议调整卡博替尼剂量。

常见不良反应

卡博替尼最常见的不良反应包括腹泻、疲劳、手足皮肤反应、食欲下降、高血压、恶心、呕吐、体重下降和便秘。与纳武单抗联用时，还可能出现肝毒性、口腔炎、皮疹、甲状腺功能减退、肌肉骨骼疼痛等不良反应。患者在治疗期间需要密切关注任何不适症状，并及时向医生报告。如出现严重不良反应，应立即停药并就医。

特殊人群用药

卡博替尼对孕妇和哺乳期妇女不安全，可能对胎儿造成伤害。建议女性在使用卡博替尼治疗期间以及最后一次给药后4个月内不要母乳喂养。具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后4个月内应使用有效避孕措施。有中度肝受损的患者需要调整卡博替尼剂量。在开始治疗前，医生会评估患者的整体健康状况，制定个性化的治疗方案。