西多福韦（Cidofovir），又名昔多呋韦，是一种广谱抗病毒核苷酸类似物，自1996年经美国FDA批准上市以来，始终是治疗免疫功能严重低下患者巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的关键药物。尽管其临床应用受限于显著的肾毒性与严格的水化要求，但因其对耐药CMV株仍具活性，至今在特定重症感染管理中不可替代。截至2026年，该药在全球范围内仍未在中国大陆正式上市，亦未纳入国家医保目录，市场流通以进口原研药及境外合规渠道供应为主。价格体系呈现高度分层特征：既存在面向医疗机构的药品级注射剂成品，也涵盖科研与制剂开发用途的高纯度原料药。以下依据权威化工平台、医药信息数据库及国际药品流通记录，系统梳理2026年西多福韦/昔多呋韦的参考价格体系及临床使用关键要点。

西多福韦（Cidofovir）昔多呋韦2026年的参考价格

原研注射剂成品价格

美国吉利德科学（Gilead Sciences）生产的原研西多福韦注射液，规格为375mg/5ml单支装，2026年主流国际报价为1095美元/盒（按每盒含1支计）。部分海外药房与医院采购渠道显示，该规格亦有标价7980美元/盒的版本，差异源于包装数量（如10支装整箱）、物流附加服务及清关层级。土耳其本地持证生产的同成分制剂，因监管路径与生产成本优势，报价稳定在6500美元/盒，成为部分医疗中心替代选择。

高纯度原料药市场价格

面向研发与制剂复配用途的西多福韦原料药，2026年全球化工交易平台报价持续分化。无水西多福韦（CAS 113852-37-2，纯度≥99%）在布克化工网报出38000美元/kg；盖德化工网标注建议售价为720美元/克，折合720000美元/kg，反映高端定制批次溢价。西多福韦二水合物因结晶稳定性更优，在工业制备中更常用，布克网显示5g至10g小批量报价为13000–23000美元；盖德网则列明5000美元/kg起的批量基准价，体现规模效应下的成本下移趋势。

价格形成逻辑说明

上述价格并非统一零售标价，而是对应不同法律实体资质、质量认证等级（如USP、EP标准）、最小起订量及交付条款的离岸价（FOB）。注射剂成品价格包含严格无菌灌装、稳定性验证、批次放行检验等合规成本；原料药价格则直接受合成路线收率、手性纯化难度及重金属残留控制水平影响。所有报价均未含终端税费、冷链运输与医院药事管理费用。

用药注意事项

肾功能保护为首要前提

静脉滴注前1小时内必须给予0.9%氯化钠注射液100ml，滴注中或结束后应追加补液。若出现血清肌酐升高、尿蛋白阳性或估算肾小球滤过率（eGFR）下降超25%，须立即停药。本品不经肝脏代谢，肾清除率占给药剂量90%，故任何基础肾病均为相对禁忌。

眼压监测不可省略

治疗期间每2–4周需由眼科医师测量眼压。西多福韦可导致葡萄膜炎相关眼内压波动，尤其在CMV视网膜炎急性期，低眼压可能掩盖炎症进展，高眼压则加剧视神经缺血风险。

特殊人群使用限制

哺乳期妇女用药期间必须暂停哺乳，因尚无乳汁分泌数据。儿童患者缺乏安全性与有效性临床证据，不推荐使用。本品与更昔洛韦存在UL54靶点交叉耐药，既往接受更昔洛韦治疗失败者，需结合病毒基因型检测评估获益可能。