西多福韦（Cidofovir），又名昔多呋韦，是一种广谱抗病毒核苷酸类似物，1996年经美国FDA批准上市，主要用于治疗艾滋病患者合并的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。该药通过抑制病毒DNA聚合酶UL54及辅助蛋白UL30发挥抗病毒作用，其活性形式——细胞内二磷酸盐代谢物半衰期长达65小时，因而具有长效抗病毒潜力。然而，截至目前，西多福韦尚未在中国大陆正式获批上市，也未纳入国家医保目录。市面上流通的均为境外原研药或仿制药，主要通过科研试剂渠道、实验用途供应，临床用药需严格遵循特殊药品管理路径，普通药店及公立医院常规药房无法购得。

西多福韦（Cidofovir）昔多呋韦国内能买到吗？大概多少钱

上市与可及性现状

根据权威医药信息平台及药品监管资料，西多福韦未获中国国家药品监督管理局（NMPA）注册批准，亦无国产制剂获批文号。美国吉利德科学公司生产的原研注射剂（375 mg/5 mL）未在中国商业化销售。虽有部分仿制药在化工类平台以“科研试剂”名义流通，如湖北、上海等地企业标注CAS号113852-37-2供应无水物或二水合物，但其定位明确为“科学实验、产品研发”，不具备药品资质，不可用于人体治疗。因此，从合法医疗渠道看，国内患者无法通过医院处方常规获取该药品。

价格区间与单位换算

参考盖德化工网与布克化工网公开报价：无水西多福韦粉末最小起订量为0.01克，单价约599美元/克（按当前汇率1美元≈7.2元人民币粗略折算）；批量采购中，≥10克报价低至720美元/克；100克整装报价为38,000美元，即380美元/克；而二水合物价格为13,000美元/100克，折合130美元/克。值得注意的是，上述价格均属工业级或分析纯试剂定价，非药品级定价。对比原研药终端价格，美国吉利德375 mg/5 mL单盒售价约1,095美元，土耳其版约903美元（6,500美元/盒），显著高于试剂渠道单价，但具备完整药品质量控制与临床使用依据。

供应主体与合规边界

当前国内提供西多福韦的实体包括湖北日升昌新材料科技有限公司（专供二水合物）、上海及武汉多家化工贸易商。其产品标注“白色至类白色固体粉末”“阴凉干燥密封储存”，符合化学试剂储存规范，但包装无药品说明书、无GMP认证标识、无批号与有效期标注。所有供应均强调“仅供科研”，规避《药品管理法》对未注册药品流通的禁止性规定。患者若自行购入用于治疗，存在剂量误差、无菌风险、配伍禁忌及毒性监测缺失等重大安全隐患。

用药注意事项

给药前强制预处理

静脉滴注前3小时须口服丙磺舒2克，滴注结束后2小时及8小时再各服1克，以抑制肾小管分泌，降低西多福韦肾毒性。同时，必须在滴注前1小时内静滴0.9%氯化钠注射液100毫升，并在滴注中或结束后继续补液，维持充分水化状态，防止急性肾损伤。

特殊人群禁忌明确

妊娠早期（前3个月）禁用，动物实验证实具胚胎毒性；哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳；儿童安全性数据缺失，不推荐使用；已有肾功能障碍者绝对禁用。用药期间需每周监测血清肌酐、尿蛋白及眼压——因该药可致眼压下降、虹膜炎及视网膜病变进展加速。

药物相互作用与监测要点

西多福韦与更昔洛韦体外存在交叉耐药，不建议联用；其细胞内活性不依赖病毒激酶，故对阿昔洛韦耐药株仍可能有效。血浆半衰期仅2.6小时，但靶细胞内二磷酸盐滞留时间长，故给药频次低（通常每2周一次）。24小时内约90%以原型经肾排泄，肾清除率直接决定毒性风险，故每次用药前必须确认肌酐清除率＞55 mL/min。