
西多福韦(Cidofovir),又名昔多呋韦,是一种广谱抗病毒药物,属开环核苷酸类似物,通过抑制病毒DNA聚合酶活性,特异性阻断巨细胞病毒(CMV)等疱疹病毒的复制。该药于1996年3月获美国FDA批准上市,原研由吉利德科学(Gilead Sciences)开发,商品名为Vistide,主要用于治疗HIV/AIDS患者合并的CMV视网膜炎,且要求患者无显著肾功能障碍。因其不可口服、需静脉给药及潜在肾毒性,临床使用受到严格限制;但作为少数对耐药CMV仍具活性的药物之一,其在特定重症感染场景中仍具不可替代价值。当前市场流通形态涵盖原研注射剂、高纯度原料药及工业级中间体,价格体系呈现显著分层——从实验室级毫克级样品到吨级化工原料,单价差异可达百倍以上,须依据用途、规格、纯度及供应渠道综合判断。
美国吉利德公司生产的原研药Vistide,单盒规格为375 mg/5 mL无菌浓缩液,官方标价约为1095美元。该制剂需经专业稀释后静脉滴注,通常按每周一次给药,初始两周为诱导期(5 mg/kg),后续维持期为每周一次或每两周一次(3 mg/kg)。此价格为出厂参考价,未含物流、清关、本地分销及医院加成等环节成本,在部分国家可能因关税与增值税上浮10%–20%,但核心定价锚定稳定。
知识库显示,湖北地区多家化工企业供应西多福韦原料,CAS号113852-37-2,纯度≥99%,属抗CMV类医药化工品。其中阡陌生物报价为150美元/千克(按当前主流汇率1美元≈7.2元折算),适用于合成工艺研究或制剂开发;而布克化工网标注颖诺凯胜品牌小包装(1克/100克/500克)统一售价111美元,折合111美元/克,明显指向高纯度分析级或药用级样品;另有一家供应商标示720美元/克(起批量≥5克),换算后约合5184美元/千克,更接近医药中间体精制成本。价格差异本质源于用途定位:工业级重产量与稳定性,医药级重杂质谱控制与合规性文件(如COA、MSDS、海关编码2933599090)。
盖德化工网列出现货价格599美元与750美元两档,对应最小起订1克,供货总量500克;天津科洛医药科技有限公司则对100克规格报出38000美元,即380美元/克,凸显小批量高纯度采购的溢价特征。值得注意的是,所有报价均未包含运输保险、冷链要求(需2–8℃避光密封保存)及进口注册备案费用。若用于正式药品生产,还需满足GMP原料审计与EDMF文件提交,此时实际采购成本远高于标价本身。
西多福韦具有浓度依赖性肾小管毒性,临床使用前必须静脉输注生理盐水进行水化(通常为1 L),并在给药前2小时及给药后至少1小时内口服或静注丙磺舒(2 g),以竞争性抑制有机阴离子转运体OAT1,大幅降低肾皮质药物蓄积。漏用丙磺舒可使急性肾损伤风险提高3倍以上。
用药前血清肌酐值必须≤1.5 mg/dL(或肌酐清除率≥55 mL/min),且给药期间每周监测血肌酐、尿蛋白及尿沉渣。若肌酐上升≥0.5 mg/dL或较基线升高≥25%,应立即停药并评估肾损伤程度。既往有蛋白尿、高血压或糖尿病者需额外谨慎。
包括氨基糖苷类(如庆大霉素)、两性霉素B、环孢素、NSAIDs(如布洛芬)及造影剂。同时使用可协同加剧近端肾小管坏死。亦不得与任何含磷制剂(如磷酸钠缓泻剂)同用,以防高磷血症诱发低钙抽搐。
免费咨询电话
400-001-2811