阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗癌症恶病质的药物，尤其适用于不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等疾病的患者。本文将详细介绍阿那莫林的购买费用、生产厂家、规格、价格、适应症以及用药注意事项。

阿那莫林的购买费用

不同版本的价格

阿那莫林目前在市面上有多个版本，不同版本的价格也有所不同。以下是两个主要生产厂家的规格和价格信息：

• 小野制药：规格 50mg*100粒，参考价格约为 463美元一盒。
• 老挝卢修斯：规格 50mg*100片，参考价格约为 412美元/盒。

需要注意的是，这些价格仅供参考，实际购买时可能会因地区、销售渠道等因素有所波动。建议在购买前咨询医生或药师的意见，以获得最准确的价格信息。

购买渠道

阿那莫林目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上已有仿制药。患者可以通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药。在购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。

此外，一些跨境电商平台也可能提供阿那莫林的购买服务，但需谨慎选择信誉良好的平台，以保障药品的质量和安全性。

阿那莫林的基本信息

研发背景

阿那莫林由日本小野制药研发，2021年 4月 28日获得美国 FDA批准。该药物主要用于治疗癌症恶病质，特别是针对那些营养治疗等效果不理想的患者。

阿那莫林通过作用于 GHS-R1a 受体，增加患者的食欲和体重，从而改善患者的生活质量和生存率。

适应症

阿那莫林适用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外，还适用于患者出现治疗 6个月内体重减轻>5%且食欲不振，且出现以下 2项以上的情况：

• 疲劳或倦怠感。
• 全身肌肉无力。
• CRP值超过 0.5mg/dL、血红蛋白值低于 12g/dL或白蛋白值低于 3.2g/dL中任意一个以上。

在使用阿那莫林之前，医生会综合评估患者的具体情况，以确定是否适合使用该药物。

用药注意事项

用法用量

成人通常每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。服用后 1小时内不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用 3周后停止用药。

没有超过 12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

不良反应

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见的副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。

患者在使用阿那莫林时，应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等指标，如发现异常，应立即停药并咨询医生。

贮存方法

阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制在室温，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。阿那莫林应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。

对于儿童，没有进行临床试验，但建议在医生指导下用药。对于老年人，需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药，可能有生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿那莫林主要由 CYP3A4 代谢。与其他药物合用时请小心。具体注意事项如下：

• 抗心律失常药：这些药物的致心律失常作用可能会增强。由于该药物具有钠通道抑制作用，因此与这些药物合用可能会增强致心律失常作用。
• β受体阻滞剂：可能会出现过度的心功能抑制。由于两种药物的负转换作用和转换传导作用，它们可能会相互增强对心功能的抑制作用。
• 抗恶性肿瘤药物：如蒽环类药物等，这些药物的心脏毒性可能会增加。由于该药物具有钠通道抑制作用，与这些药物合用可能会增加心脏毒性。
• 葡萄柚汁：该药物的血药浓度可能会增加，副作用的发生可能会增加。葡萄柚汁中所含成分对 CYP3A4 的抑制作用可抑制该药物的代谢。

患者在使用阿那莫林时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。