Sotorasib是一种靶向KRAS G12C突变的药物，主要用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌。然而，任何药物都可能伴随副作用，Sotorasib也不例外。本文将详细介绍Sotorasib的副作用及其注意事项，帮助患者更好地了解和管理治疗过程。

Sotorasib的副作用

常见副作用

Sotorasib的常见副作用包括腹泻、肝酶升高、疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹痛和咳嗽。这些副作用通常较轻，但在某些情况下可能会对患者的日常生活造成影响。如果患者出现这些症状，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案。

严重副作用

虽然较为少见，但Sotorasib可能引起一些严重的副作用，包括肝脏问题和间质性肺病（ILD）/肺炎。肝脏问题可能表现为肝酶水平升高，患者可能会感到乏力、食欲不振、黄疸等症状。间质性肺病则可能导致呼吸困难、咳嗽加重等症状。一旦出现这些严重症状，应立即就医。

实验室检查异常

在实验室检查方面，Sotorasib最常见的异常结果包括淋巴细胞减少、血红蛋白降低、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高和钠降低。定期进行这些检查有助于及时发现和处理潜在的问题。

Sotorasib的用药方法

推荐剂量

Sotorasib的推荐剂量为每日一次960mg（8片），直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应严格按照医疗保健提供者的建议服用药物，不要自行调整剂量或停药。如果漏服超过当日服药时间6小时以上，应跳过该剂量，第二天继续按原剂量服药，不要同时服用两剂来弥补错过的剂量。

剂量调整

如果患者在用药过程中出现不良反应，医生可能会根据具体情况调整剂量。常见的剂量调整方式包括暂停用药、减少剂量或永久停用药物。患者应密切关注自己的身体状况，并及时与医生沟通。

服药方式

Sotorasib是一种口服片剂，患者应将药片整片吞服，不要咀嚼、压碎或分裂药片。这有助于保证药物的有效吸收和发挥最大疗效。

用药注意事项

肝毒性监测

使用Sotorasib可能导致肝损伤，因此在治疗的前三个月内，患者应每隔3周监测一次肝功能。之后，可以根据实际情况每月监测一次，或根据临床需要对转氨酶或胆红素升高的患者进行更频繁的监测。如果出现肝毒性，可能需要暂停、减少剂量或永久停用药物。

间质性肺病监测

使用Sotorasib可能引发严重的间质性肺病，患者应密切监测是否有新的或恶化的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽加重等。一旦怀疑出现间质性肺病或肺炎，应立即停用Sotorasib，并及时就医。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用Sotorasib，建议哺乳期妇女在使用Sotorasib治疗期间和最后剂量后1周内不要母乳喂养。老年人也应根据医生的建议谨慎用药。此外，Sotorasib在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，因此儿科患者用药需要格外谨慎。

通过详细了解Sotorasib的副作用及注意事项，患者可以更好地管理治疗过程，提高治疗效果。希望本文能为患者和家属提供有价值的参考信息。