恩曲替尼（Entrectinib），又称为罗圣全或Rozlytrek，是一种用于治疗特定类型肺癌和其他实体瘤的靶向治疗药物。这种药物能够针对特定的基因突变，抑制肿瘤生长，显著延长患者的生存期。恩曲替尼有多种规格，以满足不同患者的需求。以下是恩曲替尼的具体规格及其相关信息。

恩曲替尼的规格

100mg胶囊

100mg的恩曲替尼胶囊是一种常见的规格，适用于大多数患者。这种规格的胶囊适合那些可以吞服整粒胶囊且剂量为100mg倍数的患者。每盒包含30粒，价格约为407美元。患者可以根据医生的建议选择合适的剂量。

200mg胶囊

200mg的恩曲替尼胶囊适用于需要更高剂量的患者。这种规格的胶囊每盒包含90粒，价格约为2072美元。对于需要更高剂量治疗的患者，200mg胶囊可以减少每天服用的胶囊数量，提高患者的依从性。

50mg口服微丸

50mg的恩曲替尼口服微丸适用于那些吞咽胶囊有困难或无法吞咽胶囊的患者。这种剂型可以与软食一起吞服，每包包含50mg的恩曲替尼。患者可以根据需要选择不同的剂量组合，灵活调整治疗方案。需要注意的是，不要使用颗粒制备混悬液，也不要将微丸制剂用于肠道给药，因为微丸可能会堵塞肠道。

用药注意事项

治疗前的评估和测试

在开始恩曲替尼治疗之前，医生会进行一系列的评估和测试，以确保患者适合使用这种药物。这些评估和测试包括：

• 左心室射血分数：评估心脏功能，确保患者的心脏健康状况良好。
• 血清尿酸水平：检测血液中的尿酸水平，预防高尿酸血症的发生。
• QT间期和电解质：检查心脏电生理活动和电解质平衡，确保药物不会引起心脏问题。

特殊人群的注意事项

恩曲替尼在某些特殊人群中使用时需要特别注意：

• 儿童患者：恩曲替尼的安全性和有效性已在年龄超过1个月的儿童患者中得到了验证，但在ROS1阳性非小细胞肺部疾病的儿童患者中，安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：恩曲替尼的临床研究并未纳入足够数量的老年患者，因此无法确定他们的反应是否与年轻患者存在差异。
• 肾功能损伤患者：轻度和中度肾功能损害的患者无需调整恩曲替尼的剂量，但在严重肾功能损害患者中的研究尚未进行。
• 肝功能损伤患者：中度至重度肝功能损害对恩曲替尼安全性的影响尚不明确，因此在决定是否给这些患者使用恩曲替尼时，应权衡其风险和效益。

药物相互作用

恩曲替尼与其他药物的相互作用也需要特别注意：

• 中度和强CYP3A抑制剂：恩曲替尼与强或中度CYP3A抑制剂合用会增加恩曲替尼的血药浓度，可能会增加不良反应的频率或严重程度。应避免强或中度CYP3A抑制剂与恩曲替尼同时使用。如果无法避免合并用药，应减少恩曲替尼的剂量。
• 其他药物：在使用恩曲替尼期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

通过上述详细的规格介绍和用药注意事项，希望患者在使用恩曲替尼时能够更加安全和有效地进行治疗。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。